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今天，我们来说说儿童龋齿 一、儿童龋齿 不论乳牙或者恒牙都可能发生龋齿，病变的进行一般都很缓慢，先是牙釉质发生龋坏，牙冠龋坏的部位色泽变成灰暗色，牙面不光滑，易有牙垢堆积。 龋坏开始时不会感觉到疼痛，但龋洞发展到牙本质时遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时才发生疼痛，一般都是以酸痛为主。如果龋洞较深，与牙髓接近或蛀穿到牙髓，就会产生剧烈的疼痛，龋洞内经常会有食物嵌塞痛，并且会发出难闻的臭味。随着龋洞不断地扩大，牙齿就会一块块地崩溃，最后只留下残余牙根。 龋齿如果没有得到及时治疗，还会进一步发展引起牙髓的炎症和牙根尖周围的炎症，造成的疼痛难以忍受，非常痛苦；此外，因为疼痛，长期用单侧吃东西可以影响到颌面部生长发育，甚至造成一边脸大一边脸小的畸形，因此对于儿童发生的龋齿要及时进行治疗。 二、龋齿的危害 儿童由于处于生长发育的阶段，发生龋齿造成的危害，可影响牙颌系统的发育，造成后天畸形，龋齿的疼痛。 儿童龋齿 可以影响儿童的进食，致使不敢用有病牙齿进行咀嚼，食物没有经过细细咀嚼就囫囵吞枣地进到胃里，加重了胃的负担，引起胃痛。 粗糙的食物不能在胃内消化完全，就会影响到小肠对营养的吸收。久而久之，降低了孩子的体质。 对全身健康的危害有： 1、影响生长发育。 由于龋齿疼痛，以及乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能降低，胃肠消化吸收减弱，造成机体营养不良，生长发育受到影响。 2、引起感染性疾病。 儿童龋齿引起根尖周围感染时，往往成为感染病灶，造成全身性感染,与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。 3、龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶，在过度疲劳，感冒等身体抵抗力降低时，可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童，81%出现局部淋巴结肿大，尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后，70%的肿大淋巴结可以消退。 4、患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高，血中白细胞总数升高，血沉增块，红细胞减少，血色素低下，血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常，但血清总蛋白蛋短期内改变不大，因此，当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时，不妨首先进行口腔检查。 5、造成心理障碍。 婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利。 对局部健康的影响有： 1、造成面部发育不对称 龋齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，久之便造成面部发育不对称。 2、恒牙错牙合和发育不良 龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合；乳牙龋齿如不及时治疗，还可引起恒牙发育不良。 3、颌面部畸形 乳牙列是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促进颌骨的正常发育，失去了这种正常生理刺激，颌骨的正常发育受到影响，可造成颌面部轻重不等的畸形。 4、继发其他牙病 龋齿可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及到恒牙，导致恒牙硬组织发育不全，形成所谓的忒奈氏牙。 5、其他如影响儿童发育，造成偏食和食欲不振等。 6.、助长口腔不良习惯 儿童龋坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用，只用健侧咀嚼，时间长了，养成偏侧咀嚼习惯。侧颌骨缺乏功能性刺激，颌骨发育不良，面形不对称。 三、护牙 1.、牙从1岁开始。 美国疾控中心一份报告称，及早展开口腔卫生防护措施，既有益健康又节约医药费。与其他孩子相比，1岁时就开始口腔健康保护的孩子，5年后看牙医的费用降低40%。 2、培养孩子刷牙习惯。 从小培养孩子的刷牙习惯非常重要。儿童牙科专家贝弗利·拉金特博士表示，孩子长出第一颗牙时，就该给他刷牙，甚至在孩子出牙前，父母就可以用纱布为孩子清洁口腔。长牙后，应选择软毛儿童牙刷，每天早晚刷两次。 3、避免“奶瓶龋齿”。 儿科医生和牙医一直告诫家长，不要让孩子含着奶瓶睡觉。这是因为奶嘴上的糖分会粘在孩子牙齿上，造成口腔细菌，并产生酸性物质，导致龋齿发生。若不及时治疗，牙病会对儿童正常发育以及语言学习等方面造成不良影响。如果孩子有含奶瓶睡觉的习惯，奶嘴最好冲洗干净，奶瓶中只倒凉白开。 4、喝饮料少用吸管。 很多孩子喜欢用吸管杯喝水和果汁。专家表示，果汁及其他含糖饮料不利儿童牙齿健康。特别是婴幼儿长期使用吸管还会导致门牙后部龋齿，因此喝果汁时尽量用广口杯。 5、两岁时应告别奶嘴。 1岁的孩子含奶嘴有助于防止婴儿猝死综合征，但长期使用奶嘴会危害牙齿健康。用力吮吸奶嘴会影响孩子上下牙排列的整齐性，乃至影响嘴形。专家建议，孩子2岁时，就该扔掉奶嘴。 6、当心不利口腔的药物。 很多小儿药物中含有糖分，这些成分粘在牙齿上，也会增加龋齿危险。小儿哮喘和心脏病类药物尤其容易导致龋齿，抗生素及某些哮喘药物会导致酵母过量生长，引起真菌感染，因此服完药要漱口。 7、坚持口腔卫生不妥协。 很多家长认为，教婴幼儿刷牙或使用牙线非常困难，且小题大做。但专家认为，保持孩子口腔卫生绝非小事，必须严格要求，马虎不得。 四、如何预防 定期进行口腔健康检查，早期发现龋齿，早期治疗。要求2～5岁儿童，每2～3个月查一次，6～12岁儿童每隔半年查1次，12岁以上儿童每年查1次。 同时采用特殊防龋措施。 1、涂氟是目前口腔科常用的一种预防龋病的有效手段。 人的牙齿分为牙冠、牙颈部和牙根，牙冠位于口腔内，牙冠的最外面是牙釉质，然后是牙本质，最里面是牙髓腔。牙釉质当中是有些无机盐的结晶，这些结晶容易被口腔中细菌分解食物产生的酸所腐蚀，引起钙离子脱出，塌陷而形成龋洞。涂氟以后，氟离子会和无机盐结晶形成一个更稳定的结构，不容易被酸性的物质侵蚀，可以预防龋病，所以涂氟是对龋病预防有效的方法。 2、对乳牙进行选择性窝沟封闭，采用氟化物防龋。 窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。 3、从饮食上，注意少吃甜食。教育儿童从小就养成良好的卫生习惯，如饭后漱口，2岁半左右就开始刷牙，睡前不吃糖和零食。 预防是防龋的根本性措施，对于减少龋病的发生有明显效果，尤其能明显降低儿童时期乳牙的龋齿发生率。 4、早期诊断，早期治疗，即定期进行口腔检查，使用X线片早期发现龋齿，尽早治疗，防止龋病进一步发展，引起牙髓炎、牙根尖周围炎等。 龋病早期诊断，早期治疗，可以减少龋病的并发症，及时使受损的牙齿功能得以恢复。 5、对于龋病引起的牙髓病、根尖周病进行治疗，目的是尽力保存牙齿，从而保存牙颌系统的完整性。 对于已经不能进行治疗的严重的病灶牙，如残冠、残根应及早拔除，以防止引发疾病向牙槽深部蔓延，如引起牙槽骨感染、面部蜂窝组织间隙感染，甚至引发全身其他疾病，如关节炎、心脏病等严重的并发症。 6、预防龋齿应从孕期开始，孕期及时补充高蛋白质、钙质、维生素等营养物质，保证胎儿牙胚发育。 7、由于牙列不齐可以致使食物嵌塞或滞留，从而发生龋坏。所以，防止牙列不齐的出现有利于减少龋齿的发生，如替牙期应该及时拔除滞留的乳牙（以免影响恒牙萌出或歪斜）及多生牙，并矫正错位牙、修复缺失牙等。 铂雅口腔给你最美的笑容！记得有需要咨询我们，我们在铂雅口腔等你！ 前台-
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