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点击上方蓝字，+医院 根据上级疫情防控工作有关精神，我院在疫情防控期间开启了线上咨询服务，并且为广大市民朋友整理以下口腔常见问题的答疑： 一问：医生，最近我的牙齿有点不舒服，但是新型冠状病毒肺炎肆虐，我能去看牙吗？ 惠口君：新型冠状病毒肺炎的传播途径主要是通过直接传播、气溶胶传播、接触传播，而在口腔治疗过程中，钻牙、洗牙、修复体打磨等操作都会产生飞沫、气雾等，同时需要结合使用压缩空气及冷却水，在操作过程中被气雾化，就会产生大量气溶胶和飞沫。其中气溶胶主要指直径＜50微米的颗粒，可以在空气中悬浮很长时间，直到沉降于物体表面或吸入人体呼吸道。同时气溶胶具有很强的穿透力，容易寄生于肺内细小分支，被认为是最易吸入肺内并传播疾病的潜在危险颗粒。气溶胶浓度在以患者为中心0.6米直径范围内最高。当患者口腔内含有正常的微生物菌落时，口腔治疗过程中产生的气溶胶、飞沫不足以引起严重危险。但当患者口腔内、鼻咽部隐藏或携带血运转移病毒、呼吸道病毒时，如肺炎病毒、流感病毒、结核杆菌病毒等，其产生的气溶胶与飞沫则可构成严重的危害的。口腔医务人员和患者暴露于吸入性感染性气溶胶和飞沫环境中是十分危医院内的交叉感染。所以，为了大家的生命安全着想，非不能自行缓解的急症，请暂缓就诊。 二问：医生，最近几天我的右脸肿了，嘴巴也张不开，吞口水的时候还会喉咙痛，感觉右下牙周围的牙肉也肿了，怎么办？ 惠口君：这种情况应该是出现了智齿冠周炎。长智齿的时候部分人会出现牙龈盖着智齿，智齿不能完全暴露出来的情况，这样牙龈和智齿之间就会形成一个盲袋，容易残留食物残渣和滋生。在抵抗力下降的时候，比如感冒、熬夜、女性经期等，会出现下后牙末端的牙龈红肿，即智齿冠周炎。早期症状较轻，这时候要注意休息，饭后漱口，及时清理食物残渣，保持口腔卫生，必要时口服抗生素3天，大约一周左右会自行痊愈。但如果发现较晚，炎症已经非常厉害，出现了面部肿胀、吞咽困难的情况，考虑可能已经出现了颌面部间隙感染，医院就诊，及时处理。智齿冠周炎会反复发作，为了一劳永逸，建议待炎症缓解或痊愈后，尽快拔除智齿。 三问：医生，我牙龈红肿，有时还会出血，特别是刷牙的时候，但过一会就会止住了，怎么办? 惠口君：这种情况一般是牙周疾病引起的，分为牙龈炎和牙周炎两种，具体属于哪种情况需要牙周科医生检查诊断，并制定治疗计划。主要的治疗方法是洗牙、龈下刮治等牙周治疗。由于牙周治疗过程中，都不可避免地会产生飞沫，在空气中形成气溶胶，在这个非常时期，我们建议待疫情控制后再择期处理，日常保持良好的口腔卫生，使用正确的刷牙方法刷牙，必要时使用漱口水即可。 四问：医生，昨天晚上开始我的左边牙齿就出现了很剧烈的疼痛，半夜疼得厉害，一阵一阵的，连太阳穴的位置都会痛，怎么办？ 惠口君：牙痛的原因有很多种，最常见的两大类就是牙髓炎和根尖周炎，而您这种情况属于典型的急性牙髓炎的表现——自发性阵发性痛，夜间痛和放射痛。在这种情况下，我们常用的治疗方法是根管治疗，就是把发炎的牙髓神经清理干净并形成规则的管道，最后把中空的牙根填成实心的过程，在这过程中我们免不了进行钻牙的操作，使空气中形成气溶胶，增大院内感染的风险。在目前形势下，我们建议保守治疗，避免用患侧咀嚼，注意休息，清淡饮食，必要时口服抗生素及止痛药，医院治疗。 五问：医生，目前的这个特殊时期，什么医院处理呢？年前开始治疗的牙齿，需要按照预约的时间复诊吗？ 惠口君：如果是口腔颌面部外伤，牙外伤（如牙脱位），口腔颌面部间隙感染等急症，医院就诊，其他问题可待疫情控制后择期就诊。若是复诊之前处理的牙齿，如拔牙种牙后拆线，根管治疗中换药等情况，则延期复诊。 若您还有
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