说起生在肛门口的毛病，你能想到啥？

“痔疮~”

还有呢？

“还有吗？”

呃……

也许是痔疮实在发病率太高，存在感也太高

似乎“痔疮”俩字就能囊括一切肛门不适

但实际上，肛门作为人消化系统末端的最后一道关卡

干着又苦又累的活，生存在又脏又潮的环境里

可怜的小“菊花”除了得痔疮以外

还容易被其他各种各样毛病看上

今天我们就来聊聊

那些年痔疮背过的锅

01

肛门瘙痒、摸到异物，可能是皮肤问题

由于肛门所在的区域比较潮湿，肛周皮肤也比较娇嫩、敏感，因此各种各样的皮肤病也常常光临这里。

如果你觉得肛门瘙痒、或者摸到肛门周围长出了一个个痒乎乎的小疙瘩，那么很可能是你的皮肤发生了过敏或者局部的炎症反应。

另外，如果发现肛门周围皮肤上长出了一个个硬质的“菜花状"小突起，不痛不痒，也没有流脓、出血，而你恰巧曾经有过不洁的生活史，那么很有可能是病毒感染找上了你。

（尖锐湿疣的一生）

出现以上这些情况，如果确定是肛周皮肤的问题，医生会对症开具相应的外用药物，或者建议采取手术治疗，一般的肛周皮肤疾病，只要及时治疗，很快就能缓解啦。

02

便便刺痛，伴有出血，可能是肛门受伤了

说到便便痛又有出血，一些看过很多科普的同学又要抢答了：这绝对是痔疮发作了！

没错，痔疮发作是会出现这样的症状，但痔疮发作所导致的疼痛通常发生在排便以后，并且多呈胀痛。而在实际生活中，更多的便便疼痛，是由于肛门“受伤”了引起的。

肛门怎么受伤呢？可以分为从里到外被撑开过度，和从外到里被撑开过度两种可能。

从里到外被撑开过度，也就是由于便便过硬，或者过于用力，或者便便冲击力太大，或者便便里带有一些尖锐的物体（例如枣核）划破了皮肤而导致的肛门皮肤裂伤。

从外到里被撑开过度，可以是重度便秘的朋友用手指抠便便的时候太过暴力，或者有一些奇怪的东西被塞进了菊花里，导致菊花裂伤的情况。

（看！这个灯泡他真大！）

轻度的肛裂一般能够自行愈合，但反复发作、反复刺激的肛裂就很难自己好了，甚至需要手术治疗。

03

肛门疼痛、又肿又涨，可能是菊花发炎了

前面说到痔疮发作时的疼痛以胀痛为主，那么这时候聪明的同学们又懂了：肛门胀痛就是痔疮发作！

对不起，这也真不一定……

正确答案是：痔疮发作可以有肛门胀痛，但肛门胀痛不一定只是痔疮发作引起的。

除了痔疮发作这一种可能外，出现肛门胀痛，更可能是菊花发炎了。这里的发炎和肛周皮肤发炎又不一样了。

我们的肛门每天都在输送着脏脏的便便排出体外，但肛门内壁并不是铜墙铁壁，一旦人抵抗力下降，伴随着大便不成型等各种可能性，便便里自带的细菌就很容易通过肛门内壁上的“肛隐窝”侵入肛门和肛周皮肤之间的脂肪间隙。

细菌在充满脂肪的空间里肆意走窜，把固体的脂肪一口口吃成液体的脓液，最后引起剧烈的局部炎症，造成肛门周围皮肤肿胀、疼痛，甚至造成全身发热、寒战。这就是肛周感染中最常见的肛周脓肿。

如果运气够好，皮下的脓液会自己冲破皮肤的束缚流出来，这样急性的炎症就消除了，但肛门里面的感染仍未清除，细菌仍然会不断从肛门大坝的漏水口里涌入，再从皮肤上的减压口里流出，就专业反反复复，形成了慢性感染——肛瘘。

肛周脓肿和肛瘘，与痔疮是八竿子打不着的“假亲戚”，但由于大多数人对肛周感染疾病毫无概念，老觉得肛门痛就是痔疮，由此引起的不必要的全身感染，或局部感染的严重化，在临床上比比皆是。

请记住，出现肛门疼痛，一定要尽快到专科就诊，以免拖延治疗，白白增加自己的痛苦。

04

便后异物脱出肛门，不一定全是痔疮

大家都知道，痔疮是一种便便以后会脱出肛门外的肉球球，一般便便完了之后过一会它就会慢慢变小然后缩回肛门里。

（内痔变大脱出的过程）

但除了痔疮以外，其他情况也可能引起有异物从肛门里脱出来。比如肥大的肛乳头、直肠息肉、直肠黏膜脱垂等。

痔疮脱出以后一般可以自行回缩，比较大的情况需要以手托回，但肥大的肛乳头和直肠息肉在脱出以后基本是无法自己回家的，都需要用手塞回去。

而直肠脱垂，如果症状较轻，也是可以自己缩回的，但如果直肠脱垂的长度较多，则需要用手回纳回去，甚至用手都无法回纳，出现嵌顿坏死的情况。

（直肠黏膜脱垂也叫脱肛）

05

大便出血，可能是肛门里长了“奇怪”的东西

最后再来说说大便出血这事儿，相信很多人都知道，如果解出了暗红色或者紫红色的血，准没什么好事，必须尽快看病。

但是解出鲜红色的血，似乎就一定是痔疮引起的。但其实，只要是长在直肠下段的毛病，都有可能引起解鲜血便。

除了痔疮以外，更要警惕直肠癌、直肠息肉、直肠炎等引起的出血。

一般，低位的直肠癌都能够通过肛门指检发现，直肠息肉、直肠炎等大多可通过肛门镜检查发现，因此，一旦出现便血，不论是什么颜色的血，都应该尽快就诊，以防延误治疗。

说了这么多，不知道大家对“菊花”的认识有没有更近一步呢？

小小的肛门，可能生出千奇百怪的毛病

可千万别把所有问题都归咎到痔疮头上

痔疮背锅也就算了

拖延真正疾病的治疗才是最大的危害哦！