我是从事口腔颌面外科的医生,最多的工作是在病房和患者打交道,非常高兴和大家一起聊一聊有关口腔颌面外科方面的事儿,希望能对大家就医有所帮助。

经常会听到这样的疑问:医院还有病房吗?说明很多人对口腔颌面外科不是很了解,所以才又有了这样的疑问:看牙还用住院吗?其实,医院岂止是看牙那么简单!

口腔颌面外科是口腔医学的一个重要学科,主要负责口腔颌面部各种疾病的诊疗,包括口腔器官、面部软组织、颌面部骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病,与牙有关的疾病占其中的一部分。

通俗来讲,眼眶以下、颈部以上,除了耳鼻喉以外,发生于颌面部的各类疾病属于口腔颌面外科治疗的范畴。

那么,口腔颌面外科都负责看哪些疾病呢?下面我就详细介绍一下:

第一大类疾病是口腔颌面部肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。口腔颌面部肿瘤有的表浅,易于发现,例如颌面、颈部和口腔内的包块;有的深在,例如长在颌骨内的肿物,不易于早期发现。口腔颌面部良性肿瘤占70-80%,恶性肿瘤占20-30%。良性肿瘤以牙源性及上皮源性肿瘤为多见,如成釉细胞瘤、多形性腺瘤等,包括囊肿、瘤样病变在内。口腔颌面部恶性肿瘤的发病率在1/10万-10/10万,举例来说,假设一个地区有万的人口,那么每年发生口腔恶性肿瘤的人数约在50-人之间。

恶性肿瘤以癌最常见,接近90%。病理资料统计显示,在我国,口腔颌面部癌占全身恶性肿瘤8.2%,发病率逐年增高,近半个世纪上升3倍,患病年龄呈年轻化趋势。多数口腔癌的发生与环境因素有关,慢性损伤、紫外线、x线及其他放射性物质都可成为致癌因素,例如舌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等长期刺激的部位;

另外,内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都被发现与口腔癌的发生有关。一般认为口腔前部的癌肿恶性程度较低,口腔后部的癌肿恶性程度较高。

口腔癌是威胁人类生命的疾病,易于发生在唇、颊、舌、口底等部位,手术治疗是有效的治疗方法,同时还须辅以放化疗,才能达到良好的治疗效果,提高患者的生存质量。口腔癌常有癌前病变过程,这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利的条件。

通常,若口腔颌面部有肿块、结节,有白色、平滑鳞状斑块出现,有红色斑块、溃疡、炎症等症状而且较长时期不能痊愈者,口腔中无明显原因的反复出血,口腔中无明显原因的麻木,说话或吞咽发生困难等,都应该积极就医,消除或减少致癌因素,如去除不良刺激、戒除不良嗜好、保持乐观向上的心态等,及时处理癌前病变,做到早发现、早诊断、早治疗。

(未完待续)

文章作者:曲卫国

作者简介:

曲卫国,大连市医院颌面外科主任,主任医师,院首批特色名医,中华口腔医学会正颌学组委员,中华美容学会委员,中华睡眠学会委员,辽宁省颌面外科专业委员会副主任委员,擅长正颌外科,颌面部良恶性肿瘤的治疗及修复重建,颌面部创伤的治疗,技术高超,曾感动了身患口腔癌的老兵给他庄重的敬礼,被誉为“正颌尖兵”。

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