亲爱的小伙伴们

新一期的“杨医帮侬忙”

又和大家见面啦！

佳琪是一位漂亮的五岁女孩，她的上前门牙已发黑并形成小洞，可她母亲考虑到孩子现在都是乳牙，将来反正都是要自然替换掉的，所以虽然知道孩子的牙已经患了龋齿（蛀牙），但还是没及时就诊。

然而近日，小佳琪突然上前牙肿痛不适，上下牙不敢咬合，且紧接着一天后上唇肿胀凸起，其母这才紧张地带她来就医。医生检查后发现龋洞已经侵犯了牙髓，牙髓感染引起根尖周炎。最后医生建议采取根管治疗，需要诊治三次才可以完成，牙齿可以继续保留待其正常脱落。由此可见，乳牙龋坏不需要治疗的想法是错误的。

专家

介绍

刘海霞

主任医师、医学博士、硕士生导师

中华口腔医学会正畸专业委员会委员

医院口腔科主任

擅长：儿童口腔医学与口腔正畸学，牙颌畸形早期阻断、预防、咬合功能诱导、间隙保持、功能性矫治和固定正畸等治疗，牙体缺损修复、牙列缺损缺失的活动和烤瓷等固定修复等。

特需门诊时间：周四上午（总院）

专家门诊时间：周三下午（总院）、周六上午（轮班），周二下午（安图分部）

养成良好的饮食喂养习惯很重要

当家长和孩子共用餐具或替孩子嚼碎食物时，容易将口内的细菌传染给孩子，从而造成孩子过早患上龋齿。有时候，家长们会让宝宝含着瓶中装有牛奶、果汁的奶嘴或者口含其他食物睡觉，这样都是不可取的。同时，小孩子一般都喜欢吃些软性甜食，易发酵产酸，造成牙齿的脱矿龋坏。

因此，专家建议，家长们可以更多地选择蔬菜鲜果等营养价值高且纤维含量高的食物，不但有利于牙齿自洁，还可保持对颌面骨骼的刺激，有利于骨骼发育以及牙齿排列。

培养良好的口腔卫生习惯

宝宝牙齿萌出后，就要开始为孩子清洁牙面。5、6岁之前都要以父母或其他照顾人为主。建议孩子在每次进食后都可以有意识地进行下口腔清洁，漱口、刷牙以及使用牙线等，但需要注意的是，刚刚进食酸性食物后请勿即刻刷牙。

1、牙刷、牙膏的选择：建议使用适合年龄的儿童保健牙刷。如有条件的也可以选择使用电动牙刷。待儿童学会吐出牙膏泡沫后，可以选用含氟的儿童牙膏刷牙。

2、刷牙的方法：对于10岁前的孩子建议使用转圈法刷牙，10岁以上的可尝试改良巴式刷牙法，即将打圏改为来回短距离颤动加以拂刷牙面，具体方法网上均有详细视频介绍可供参考。

3、刷牙刷多久：一般建议刷牙时照顾每颗牙的每一面，需要认真刷洗2到3分钟。

4、牙间隙的清洁：由于牙刷刷毛难以进入牙与牙之间的间隙，可以配合使用牙线或牙间隙刷等有效清除牙菌斑。注意过程中应避免用力过度从而损伤牙龈。

医院就诊？

1、建议1岁左右前往儿童口腔专业门诊进行第1次检查，以后定期复查。乳牙齲齿需要早发现、早治疗。

2、建议小朋友医院进行牙科检查，根据孩子牙齿的具体情况，可以缩短或延长检查的间期。

3、小孩子牙齿如出现黑点、自发性疼痛、进食或是遇冷热刺激性食物疼痛、不愿意使用一侧牙齿咀嚼、牙龈肿胀溢脓、面部肿胀疼痛或者拒绝家长查看口腔等情况，均应及时带孩子就诊以免病情进一步发展。

4、如果孩子牙齿意外损伤，家长需第一时间确认孩子的全身状况良好，并立即前往最近医院医院就诊。若牙齿折断甚至全部脱出，应保存好离体的牙体组织，最好是在简单的清水冲洗后浸泡在生理盐水、牛奶中，或含在口内，切勿刷洗或者干燥保存牙体组织。

5、窝沟封闭目前是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。其原理是用牙科材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留。窝沟封闭是预防“六龄齿”龋坏的有效方法。

（上滑

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