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黄远亮教授，博士生导师，医院口腔科主任医师，现任上海市口腔种植修复重点专科主任。曾留学于美国加州大学牙学院（UCSF）。多年来致力于口腔种植和颅颌面种植外科与修复的基础和临床研究。 随着生活水平的提高，口腔保健逐渐引起人们的重视。种植牙作为一种新型无邻牙破坏性的修复技术，为牙齿缺失患者提供了一种新的选择。 （图片来源：Unsplash） ◆看牙真的很贵吗 在传统观念里，看牙不仅贵，而且还遭罪。这实际上还是因为国人的保健意识比较淡薄，在中国的大城市如北京、上海、广州，看牙其实并不贵。医院的价格都是由国家定标，和国外相比，中国牙科的医疗费用还算相对便宜的。所以患者需要转变看牙贵的观念，更不能因此不去就医。 其实我们国家的基本医疗保险还包括了洗牙的项目，只要有口腔保健意识，医院里洗一次牙，一次洗牙的过程就相当于为口腔内所有牙齿做了一次体检。 ◆种植牙与传统修复方法的区别 种植牙是目前口腔牙齿缺失修复领域最为先进的治疗技术。在国际上，从20世纪60年代第一个患者到现在，种植牙已经有四五十年的历史了。在中国，从年开始真正使用到所谓的Branemark牙种植体系统，直到今天，已经有相当多的牙缺失患者从中受益。 （图片来源：Flickr） 种植牙完全是一个独立支持的人工牙根，它不需要像传统的修复方法，把相邻的牙齿磨小后做一个固定桥，也不需要做一个前后有挂钩的活动义齿。传统修复方法有很多弊病和缺点，比如活动义齿固定不是很牢，一不小心就会顺着食管进到胃里，固定义齿又会损伤天然牙。种植牙是一个全新的概念，所以近年来，不论是大小公立医疗单位，还是多元投资的民营医疗机构，很多医生都渴望学习这种技术为患者服务，患者也受益颇多。 ◆种植牙需要符合什么条件 种植牙虽然优于传统修复方法，但也不是谁想种就可以种的，种植牙需要符合相应条件。 医院接受检查，医师通过检查从而了解患者的诉求、经济条件，以及他的植入骨的情况，即宽度、高度、密度能否满足口腔种植的需求，还包括患者的全身状态，如有没有心脏病、糖尿病等。 评估完成以后，根据种植的最低评估标准，确定能否种植：如果患者情况低于基本条件，则考虑是否可以创造条件进行种植修复；如果患者条件很好，就可以为患者首选缺失牙的种植技术；如果患者经济条件达不到，可以退而求其次，建议患者选择其他修复手段，比如固定修复或者活动义齿修复。 ◆老年人做种植牙需要注意些什么 有些老年人牙齿缺失严重，牙槽骨也日渐萎缩，这样的情况能否做种植牙呢？ 其实，对老年人来说，年龄不是问题，关键看他的身体状态、精神状态和配合程度，尤其是被种植区域的骨质量是否符合种植牙的标准，符合的话是完全可以接受种植的。现在很多子女都表示愿意为老人做种植牙，老年人接受种植牙手术后牙齿将焕然一新，不仅吃饭香而且又显年轻。 ◆选择种植牙该懂些什么 许多患者最关心的问题就是种植牙的价格和寿命，究竟该如何选择种植牙呢？ （图片来源：Unsplash） 种植牙分好几种，首先是国外引进的，包括Branemark、Nobel、ITIstraumann、AstraTech等牙种植体系统，这些都是国际品牌。近几年来，国内有很多的公司、厂家、研究者，包括一些大学都在研发中国自己的牙种植体系。有些已在临床试验中，有些已经商业化了，当然整体来看，国内的牙种植系统还有待完善。 对于种植牙的寿命，医生是不能保证终身的。种植结束以后，要注意种植牙的维护和保养，还要注意口腔保健，这样才能最大限度延长种植牙的寿命。 ◆怎样维护和保养种植牙 患者种植以后的第1个月、3个月、0.5年和1年，甚至2年，医院做定期检查。当然在这个阶段中，如果出现异常，就要及时和医生沟通，医院检查。因为有时候，疲劳甚至咬合的创伤都会造成种植牙损坏或牙周感染，所以患者只要感觉到牙齿有异常表现，就要尽快就医。 ◆如何正确呵护牙齿 生活水平的提高，让大家对于保健这一块越来越重视，但是口腔保健意识相对还是有点不足，希望广大读者能够从现在开始，一定要终身呵护自己的牙齿。 （图片来源：Flickr） 比如我们早晚刷牙，可以选用电动、声波震动牙刷，使用冲牙器把牙齿间隙里的食物残渣冲掉……这些都是有利于口腔健康的保健措施。同时，医院检查，最好做到半年洗一次牙，做一次口腔检查。 ◆延伸阅读 种植牙绝对禁忌证与相对禁忌证 绝对禁忌证：严重的系统性疾病不能耐受手术者、口腔内有明显炎症者、口腔内有肿瘤尚未手术者、严重的骨质疏松及骨硬化症者、严重的习惯性磨牙症者等，及以下5种情况： 1.严重精神病。 2.严重心脏病，并在高危期。 3.全身性、系统性疾病，又不能控制。 4.酒精或药物依赖者。 5.正在青春期及在成长阶段的患者。相对禁忌证：1.骨量不足或骨质不好，口腔内空间不足。2.在特殊时期的患者，如接受放化疗期间、磨牙症、不能控制的牙周病、严重吸烟者等。 选对专家找对科，免费—— 本热线由上海市医学会《自我保健》杂志编辑部与《世界医疗网》共同主办 点击↓下方阅读原文，免费咨询 庄严赞赏 长按 |
