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大咖微课堂 生娃是个技术活 养娃同样不简单 从备孕到生娃，再到娃一天天长大…… 问题总是层不出穷，细碎而繁琐。
然而，正是这些琐碎的小事 组成了我们的生活
面对这些小事的态度 正是你对生活的态度
医院医生为你解答 生活现象背后的健康问题 给你一个科学的态度 医院妇科主任吕雯的诊室外，29岁的章女士在等待了30多分钟后，终于等到了自己的叫号。 刚进入诊室，她就熟练地拿出了一本贴满化验单的病历本，还没坐下，就说起了自己的困扰—— 章女士吕医生，我从去年10月开始，月经期就特别得长，每月能来两次，每次都要10多天。一个月大半时间都要垫着‘尿不湿’，烦死了。之前做了很多检查，就是不知道哪里出了问题。你去年有没有生过孩子？是不是剖宫产？吕雯主任章女士嗯。去年5月，生了一个女孩。虽然迟疑了一下，章女士还是如实回答了。 先去做个B超检查看看，我怀疑可能是子宫憩室，和剖宫产有关。吕雯主任看着章女士走出诊室，下一位病人还没有进来的间隙，记者赶紧问吕雯医生，“您怎么知道她去年生了娃，还是剖宫产？” “经验加上直觉。事实上，很多女性剖宫产后，会出现类似的情况，其中大部分是因为子宫憩室，需要B超检查，排查病情。”吕雯说。 对于子宫憩室，许多人不理解。 吕雯提醒，有剖宫产史的妈妈们，如果在术后出现月经异常，尤其是月经周期正常，但经期延长或淋漓不尽的话，就要注意了。医院咨询，通过阴道B超、子宫输卵管造影、宫(腹)腔镜等多种方法进行确诊和排除，及早发现和治疗。 什么是子宫憩室 知！识！点！ 子宫疤痕憩室产生于子宫做过手术之后，一般和剖宫产有关。 憩室是什么意思？ “憩”是休憩、小憩的意思，子宫憩室就像是子宫里的违章建筑小房间一样。 打个比方，一个房子是子宫，房门是宫颈，玄关就是宫颈管，外走廊是阴道，房间就是宫腔，房间的墙皮就是子宫内膜。正常生孩子，孩子长在“房间”里，从“房门”出；而剖宫产是把靠近“玄关”的“墙”切开，把孩子取出后再缝上。剖宫产在愈合的过程中，可能因为某种原因没有长好，就长出一个“坑”，这个“坑”就是憩室。 子宫憩室症状一：月经期长 子宫内膜每个月脱落出血，从宫腔流出去，就是月经。但是在脱落出血的过程中，本来平的“墙”，出了一个“坑”，血容易积在“坑”里面，就是我们常说的积血坑。 早些年有些医生不认识子宫憩室，很容易诊断为子宫前峡部液性暗区或者前峡部积液，说的就是子宫憩室里的积血。积血不知道什么时候流干净，就会造成月经期长。 正常的子宫内膜和疤痕处的子宫内膜是不同的，疤痕处的内膜里有很多疤痕组织。普通地方的子宫内膜5—7天内统一脱落出血，像是“齐步走”；疤痕处的内膜脱落时间不一样，就是“走不齐”。“齐步走”和“走不齐”就是子宫憩室导致月经期长的另外一个原因。 子宫憩室症状二：炎症、慢性盆腔痛等 此外，正常的宫腔是没有细菌，是干净的，宫颈作为一个“屏障”，平时是关着的，只有月经期、做流产手术、生孩子时，才会开放；而“外走廊”阴道里是有细菌的，宫颈开放时，细菌就容易进入子宫，造成感染。有子宫憩室的病人，月经期长，阴道的细菌就更容易跑进“房间”，造成宫腔感染，如果跑进腹腔，可能会造成输卵管的感染，甚至不孕。 子宫憩室症状三：有时会造成不孕 子宫憩室症状四：性生活时，阴道出血 性生活阴道出血，首先要排除宫颈病变，可以做宫颈的防癌筛查，细胞学和人乳头状瘤病毒的检查，如果这些检查都没有问题，就要考虑疤痕憩室的可能。 子宫憩室要月经干净后查吗 知！识！点！ 子宫憩室里有积血的时候，做检查更容易查出来，所以，主张月经末期，血量不大，但是还有一些血没排干净的时候来查，一般是月经期5—7天或者7—10天（可以根据自身的经期长短，有憩室的病人一般月经期较长）。 血流干净的时候做检查，也不是不可以，如果憩室很明显，还是能看到的；如果憩室很小，就容易被忽略。 子宫憩室能够预防吗 知！识！点！ 疤痕憩室能不能预防？这要从憩室的原因来分析。形成憩室的原因有很多，比如巨大儿、感染、子宫血供、病人体质或者缝合技术限制等，所以，我们需要一个个排除。 首先，从缝合上，我们主张全层缝合，现在的缝线都越用越好，大都是可吸收线，缝合的技术也一直在改进； 其次是防止感染，感染会影响切口的愈合； 再有多次剖宫产，会增加憩室的可能性。 需要特别娌荤枟鐧界櫆椋庣殑灏忓亸鏂规湁鍝簺鐧界櫕鐤尰闄?
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