编者按:在世界各地,感染都是重症监护病房(ICU)患者发病和死亡的主要原因。需要进行本地的流行病学研究,从而设置监测和预防方案的优先事项。ICU感染的最大流行病学研究已在北美、西欧和澳大利亚进行,但其他地区的数据有限,包括波兰。由于研究人群的异质性和定义的不同,使得研究结果之间难以进行比较。欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)收集了年至医院(EU-PPSHAI&AU)的相关感染和抗菌药物使用情况数据,本研究利用其中的波兰的数据,分析波兰ICU中医院获得性感染(HAI)的患病率和流行病学调查。探讨波兰成人ICU三年间发生HAI的流行病学特征。 波兰成人ICU医院感染的流行现状 检索丨廖丹 翻译丨梁丹燕(医院) 审核丨孔晓明廖丹 -年,医院相关感染和抗菌药物使用的时点患病率调查(EU-PPSHAIAU)中,欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)收集了医院的患者的数据信息。从该原始数据中筛选了名成年ICU患者(>18岁)进入下一步研究分析。 结果:共有例(39.2%)HAI患者和医院感染。最常见的感染为呼吸道感染(45.1%),通常由肠杆菌科和革兰阴性非发酵菌引起;86.5%的感染可能为器械相关的感染。共发生61例血流感染,其中导管相关性感染占50.8%。这些血流感染主要由凝固酶阴性葡萄球菌引起。在57例手术部位感染中,器官/间隙感染占42.1%,深部切口感染占33.3%,浅表切口感染占24.6%;主要的优势菌为肠杆菌和金黄色葡萄球菌。共有50例泌尿道感染,其中器械相关性感染占96%。 结论:与同类研究相比,波兰成人ICU医院感染发生率较高,这可能是研究方法的差异。其中器械相关性感染发生率较高,因此迫切需要对此实施广泛的、有针对性的预防与控制措施。 表1时点患病率调查名成人ICU患者的人口统计学资料和选定的危险因素 *卡方检验 表2.1时点患病率调查中从成人ICU患者呼吸道、血液和手术部位培养出的微生物(n=)及关键耐药性 (C3-R:对第三代头孢耐药,OXA-R:对甲氧西林耐药;Gly-R:对糖肽类耐药;CAR-R:碳青霉烯类耐药) 表2.2时点患病率调查中从成人ICU患者手术部位培养出的微生物(n=)及关键耐药性 (C3-R:对第三代头孢耐药,OXA-R:对甲氧西林耐药;Gly-R:对糖肽类耐药;CAR-R:碳青霉烯类耐药) 表2.3时点患病率调查中从成人ICU患者血液培养出的微生物(n=)及关键耐药性 (C3-R:对第三代头孢耐药,OXA-R:对甲氧西林耐药;Gly-R:对糖肽类耐药;CAR-R:碳青霉烯类耐药) 图1时点患病率调查的名ICU患者中例医院感染的感染情况分布图 参考文献: Deptu?aA.Prevalenceofhealthcare-associatedinfectionsinPolishadultintensivecareunits:summarydatafromtheECDCEuropeanPointPrevalenceSurveyofHospital-associatedInfectionsandAntimicrobialUseinPoland-.JHospInfect.Jun;96(2):- 图文编辑:宋小船 审稿:陈文森卢先雷 赞赏 长按北京中科医院在哪里北京白癜风断根治疗的医院
|