今天来到智齿拔除的问题了~大家做好心理准备了没有！！

小编这期以学术一点的角度去跟大家将~以免把紧张的情绪带入~

4、拔智齿可能存在的风险有哪些？

拔智齿的大步骤有两步，第一步麻醉，第二步拔牙。

再安全的麻醉药都会有麻醉风险，世界上不存在没有风险的行为，只有风险相对较小的操作。

一般来说，口腔医生会控制好风险系数，非业内人士不用担心。

（内容引自第2版北医版口腔颌面外科学，page54局部麻醉的并发症）

1、晕厥

原因多是紧张、恐惧、焦虑等精神因素心理因素。穿刺针、手术器械、出血等造成的视觉不良刺激颗诱发。如遇环境闷热、疲劳、空腹、疼痛及体位不良时也发生晕厥。

2、中毒反应

当血液中麻醉剂的浓度超过机体耐受浓度时，由此引发的中枢神经系统各种临床症状称为中毒反应。

3、变态反应（过敏反应），额。。我们还是叫它过敏反应比较好哈哈

4、血肿

注射针刺破血管后，使血液渗透到组织间隙内，称为血肿。

5、感染

如果注射针被污染或进针区消毒不严格，针头可将细菌带入颞下凹、翼下颌间隙、咽旁间隙等深部部位，造成感染。

6、注射针折断

注射针质量差是断针主要原因，操作时使用暴力、技术不当或患者躁动也可以造成针折断。

7、暂时性面瘫

一般多见于下牙槽神经口内阻滞麻醉时，由于注药点偏向后方，针头未能触及骨面，或偏上乙状切迹，致使麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫；也偶见于咀嚼肌神经阻滞注射过浅。

8、神经损伤

注射针穿刺，或注入混有刺激性的溶液，都能造成神经损伤。

9、暂时性牙关紧闭

牙关紧闭或张口受限，可发生于下牙槽神经口内阻滞麻醉时，但较为罕见。

10、暂时性复视或失明

下牙槽神经阻滞时，由于误将麻药注入下牙槽动脉，麻药可逆行，经脑膜中动脉、眼动脉或其主要分支入眶，引起眼肌、视神经麻痹而出现暂时性复视或失明。

写下这段并发症的用意，等下告诉大家。

拔牙的风险。

牙拔除术中的并发症（内容引自第2版北医版口腔颌面外科学，page96牙拔除术中的并发症）

1、晕厥

2、压根折断

3、软组织损伤：牙龈损伤、邻近软组织损伤

4、骨组织损伤：牙槽骨骨折、下颌骨骨折

5、邻牙、对合牙损伤

6、神经损伤

7、颞下颌关节损伤

8、断根移位

9、口腔上颌窦交通

拔牙后并发症（内容引自第2版北医版口腔颌面外科学，page99拔牙后反应和并发症）

1、拔牙后反应性疼痛

2、术后肿胀反应

3、术后开口困难

4、拔牙后出血

5、拔牙术后感染

6、干槽症

7、皮下气肿

说了这么多的风险，很多人都不敢再去拔牙了。其实没这个担心的必要。正如小编经常说的，飞机天天被报道自由落体或者穿越了，难道我们还不坐飞机么？这段风险，其实就是要提高大家的意识。拔牙的事情，可大可小。还是建议去正规的诊所、医院去找医生拔吧。至少，人家会帮你控制好危险系数，降低风险。50块钱和块钱的拔牙费还是有差别的。

5、拔牙前和拔牙后需要注意的问题有哪些？

拔牙需要注意的事项：

1、尽量上午拔牙。

其实下午也可以拔，主要考虑的问题还是出血的问题，如果拔牙后还是很严重出血，下午大部分医生都在，还是比较好处理的，避免了晚上挂急诊、无法正常睡觉。

2、早上记得吃了早餐过来拔。

没有吃早饭，容易低血糖。在注射麻药或者拔牙操作中容易晕厥，给自己和医生带来不必要的惊吓和麻烦。

3、女性请避开月经期。

国内各个版本的教科书都是写着月经期拔牙可能会引起代偿性出血。部分学者查文献获知，该结论并无直接证据。为了个人的健康，还是妥善为佳，除非是必须处理的急症。

4、拔牙后请遵医嘱。

拔牙后棉球咬30分钟以后吐掉；

拔牙后2小时可进食，尽量吃凉一点软一点的（大夏天的，吃个冰激凌不错），避免用患侧咀嚼；

不要去舔伤口；

24小时以内吐口水有点血丝是正常的，不要惊慌，如果出血很严重，请及时就诊；

拔牙后24小时以内不要刷牙不要漱口，因为会破坏血凝块，引起出血。

特别注意：对于孕妇，原则上是不能拔牙的，即便是在孕期中3个月。创伤会引起一些不必要的麻烦。怀孕前3个月易引起流产，后3个月易引起早产。所以，对于育龄期的女性，建议还是处理好个人的口腔问题，再考虑怀孕吧！不仅仅是为了你自己，还有你的宝宝！