肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。不管是哪种.类型的肺气肿,及时发现尽早就医都是关键,那么我们应该如何早期发现肺气肿疾病呢? 肺气肿早期有哪些征兆? 1、呼气延长 有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低。 2、胸闷气急 早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至静息时也感气急。 3、咳嗽咳痰 肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。 4、自发性气胸 自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。 5、发热 合并感染时常有发热。嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病心衰竭的可能。 6、疲乏、纳差、体重减轻等 这在老年肺气肿患者中十分常见,是老年肺气肿早期的主要症状。 肺气肿的高危人群有哪些? 长期吸烟的人,老年人,有老慢支、哮喘等基础肺部疾病的患者容易患肺气肿。 肺气肿的发病机制 肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的。 1、感染 感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。 2、空气污染 大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件,这也是肺气肿的病因之一。 3、职业性粉尘和化学物质 当职业性粉尘及化学物质,如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能产生与吸烟无关的肺气肿。 4、蛋白酶-抗蛋白酶失衡 蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏,成为肺气肿的病因之一。 专家表示:肺气肿疾病非常的顽固,经常反复发作,对身体危害极大。所以肺气肿患者最好是能够早发现早治疗,避免病情耽误迁延难愈。患者们对病情要引起重视,发现疾医院进行科学、规范诊治,才能使病情早日离我们远去。 更多知识点请
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