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北京儿童皮炎医院 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/160304/4780802.html 年3月13日“康庐薈”暨美敦力康辉新产品上市会在南昌成功举办，来自全国各地脊柱外科领域的顶级专家汇聚一堂，聚焦脊柱外科当今热点，共话学术、切磋技艺，分别对脊柱外科前沿、颈椎、胸腰椎和脊柱微创等话题进行探讨，并与线上学者共同交流。 值得注意的是，本次大会，美敦力康辉携5款产品全新亮相，并承诺在未来5年，将加大研发投资，推出近20款新产品，试图打造新一代本土品牌。医院的戴闽教授作为本次大会主席，在开幕式致辞，并预祝大会圆满成功。 新品上市 目前，中国的骨科市场只占国际市场5%，但中国现有执业医师却超过万人，可见中国未来的医疗市场存在巨大的发展空间。康辉，作为国内领先的骨科民族品牌，抓住机遇，与美敦力公司共同打造“本土化品牌”。 美敦力康辉中国业务总监栾承鹏介绍，未来5年，美敦力康辉将新上市25款产品，在移植美敦力前沿技术的同时，根据中国医生习惯，进行本土化演变。在质量运营方面，公司会采用最高国际质量体系，对产品质量进行严格把控，并且全球供货。另外，美敦力康辉在未来医院保持密切合作，而且将深入三四线城市，增强市场覆盖，为基层医生和患者服务，用科技的力量帮助患者减轻病痛、延长寿命、恢复健康。 脊柱外科前沿论坛 各位专家针对畸形和肿瘤—两大脊柱外科高端、前沿领域进行了探讨。畸形和肿瘤一直是脊柱领域的难点和重点，有着极其复杂的成因和临床表现，学术界对其争论也从来没有停止过，既有成功的经验，也有失败的教训。 腰骶部畸形合并骶髂关节发育不良的诊断和治疗难度极具挑战。医院的邱勇教授介绍，孤立性骶髂关节发育不良很少见，常伴有腰骶部畸形。邱教授结合典型病例，首先讲解了该疾病的自然病程，强调了该疾病常合并骶丛发育异常的特点，造成神经源性双下肢不等长、髋关节半脱位等并发症，给治疗带来了巨大困难。如需进行手术，必须遵循重建骶髂关节的稳定性、L4-5水平化、杜绝L4椎体旋转、骶髂关节固定的原则进行手术操作，并建议此类患者尽早手术治疗。 En-bloc全脊椎切除术已被认为是孤立性原发性脊柱肿瘤和寡转移脊柱转移癌的可靠治疗方式，但是否所有脊柱肿瘤患者都要进行En-bloc手术呢？来医院的宋滇文教授认为，脊柱肿瘤手术策略的制定一定要严格根据Enneking分期、WBB分期和Tomita分区，并根据肿瘤病理性质，充分考虑放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方式的可行性，个体化制定具体的手术入路和切除范围。对多发骨转移、病变超过3个节段或全身状况差的患者，要谨慎手术。 对于已经预估生存期较短的肿瘤脊柱转移的患者，手术干预是否有意义？来自华中医院的李锋教授给出了他的答案。骨转移是继肺和肝脏后第三个肿瘤转移部位，常伴有病理性骨折和脊髓神经压迫，影响生存质量。是否需手术主要取决于脊柱是否不稳和脊髓压迫程度。对这类患者，手术目标为重建脊柱性，缓解疼痛，解除神经压迫，提高生存质量，并以微创、适度、适时为手术原则，建议采用骨水泥强化或钉棒技术稳定脊柱，钉棒撑开或分离切除肿瘤进行间接或直接减压，预防神经功能恶化。 颈椎 各位专家主要以颈椎畸形、退变、感染和肿瘤为主题，通过专题演讲、手术技术讲解、病例讨论、手术经验分享等形式，针对若干核心问题进行深入剖析，比如颈后经肌间隙入路在颈椎疾病治疗中的应用、寰枢椎感染性脱位、颈椎椎管内肿瘤的手术经验分享等，以期对颈椎外科的最新进展做出全面呈现。 医院的张宏其教授从宏观上对加速康复外科在重度脊柱畸形围手术期的重要性进行讲解。加速康复外科，即围手术期采用一系列优化措施，以减少手术病人的生理和心理应激，从而达到快速康复的目的。张教授提出，阶梯渐进式大重量Halo-femoral牵引在术前的应用，能使患者在术前即可获得矫形，大大降低了手术难度和创伤；或应用经畸形复合椎截骨技术，以不到4级截骨的创伤，就能达到相当于5-6级截骨矫形的效果，实现了创伤最小的精准截骨，以达到快速康复的目的。 专家论坛中，各位教授围绕重度脊柱畸形患者在术前进行Halo-femoral牵引时股骨侧牵引重量和时间、牵引到何种程度才做手术、对于骨性结构融合的患者，是否适合术前牵引、与头颅-骨盆环牵引方式相比，哪种牵引效果更好、后路治疗寰枢椎感染性脱位的手术经验、后路手术治疗寰枢椎感染性脱位的钢板放置技巧等话题进行了深入探讨。 胸腰椎脊柱微创 近年来，在骨科各亚专科事业的发展中，脊柱微创外科迅猛发展，彰显出其独有的活力和生命力。各种脊柱微创技术被逐步应用于治疗颈、胸、腰椎病变，尤其是退行性疾病，且手术疗效到了越来越广泛的认可。 为进一步加强对脊柱微创技术的认识与规范技术操作，提高诊疗水平，本节篇章主要以病例讨论的形式，集中展现近年脊柱微创外科领域所取得的新成就、新技术，同时还邀请到国内脊柱微创领域的知名专家教授，针对脊柱微创焦点问题进行交流。 年，微创经椎间孔入路腰椎椎间融合技术（MIS-TLIF）被首次报道，其优势是软组织损伤小、术后恢复快。来自中国科学医院的张文志教授讲解了MIS-TLIF的技术关键点，包括经肌间隙暴露TLIF工作区、利用特殊通道辅助减压和椎间处理、经椎间孔入路椎间融合和经皮或经椎间隙入路进行椎弓根螺钉固定，并演示了改良单切口的手术操作，使患者避免了不必要的射线伤害，手术曲线短，技术推广更容易。因此，选择合适患者，适当改良手术操作，掌握技术关键才是一台MIS-TLIF成功的关键。 在专家论坛中，各位教授围绕MIS-TLIF和Endo-LIF的比较评价、改良单切口手术是否会因为切口处皮肤过度牵拉造成皮缘坏死、经肌间隙关节突处理和椎弓根钉置入两个步骤顺序问题、II度以上滑脱的单侧入路对侧减压的适应证和手术技巧、脊柱椎管内肿瘤是否会常规进行术中神经电生理监测、前路手术治疗胸腰椎骨折的适应证、后路椎间植骨融合是否可用于胸腰椎骨折、神经根阻滞诱发疼痛的机制和用药配比等焦点话题进行探讨。 “康庐薈”的顺利召开，开拓了脊柱外科医师的视野，解释了困惑已久的临床难题。这是理论和实践结合的学术盛宴，更是交流体会、建立友谊的欢聚。期待再次相聚！ 长按或扫描
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