智齿长在最里面的称为第三磨牙，这个牙是恒牙中最后萌出的牙齿，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。

指导专家：医院口腔科副主任高金波

智齿萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出。但随着人类不断进化，人体颌骨的逐渐变小，当轮到最后一颗牙要萌出时，颌骨所留下的空位已不多了，很难让它正常萌出，这就造成了阻生牙。阻生齿无论在咀嚼功能上还是在美观上都无作用，拔除也不再需要镶牙。

1.预防冠周炎：当智齿部分萌出时，其远中牙面常被牙龈软组织覆盖形成盲袋，加之最后一颗牙齿，刷牙时不易清洁，局部卫生状况较差，成为细菌滋生场所进而引发冠周炎。如不去除智齿这一根本原因，冠周炎可反复发作，且会逐渐加重并可能引起一系列并发症，如颌面部间隙感染，导致面部肿痛、张口受限，有些病人还会发热，甚至形成面颊瘘，经久不愈。

2.预防龋病、牙髓病：阻生智齿大多呈近中倾斜位，即斜靠在其前面的牙齿上（第二磨牙），无法与其建立正常的邻接关系，易导致食物嵌塞，嵌塞的食物残渣不易清洁，长期以往，阻生智齿及第二磨牙会形成龋齿，进一步发展即导致牙髓炎，牙齿疼痛难忍。

3.预防第二磨牙牙周破坏：下颌阻生智齿的存在，特别在近中和前倾阻生时，使第二磨牙远中骨质丧失。由于该处不易清洁，故易导致炎症，是牙周组织退缩，形成牙周袋。

4.预防邻牙牙根吸收：由于阻生智齿生长空间不足，其萌出动力会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，这种压力引起邻牙牙根吸收，可能导致两颗牙齿都保不住，所以及早发现及早治疗有助于保存邻牙。

5.预防疼痛：智齿完全骨埋伏时可引起某些原因不明的疼痛。

6.预防牙源性囊肿及肿瘤发生：如阻生智齿的存在，其牙囊残留有发生囊性变而成为囊肿以及牙源性肿瘤的可能。

文/医院口腔科

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编辑/陈颖