在二十岁这个双十年华，许多同学享受大学生活的同时突然发现口腔中有异样，去医院一查，才发现是长了智齿。那么，智齿是什么呢？每个人都会长吗？为什么在这个不大不小的年纪才长呢？

智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，尽头牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来，相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。

Question1：智齿是遗传现象吗？

因为智齿有些人长有些人不长，就有许多人认为它属于遗传特异。但经过研究及数据统计得出，长智齿的人其父母也是或长或不长，遗传特性并不明显，随机性高一些，与自身原因关联更大。

智齿是个有的生长环境造成的。例如：发育晚，发良早，发育期间营养状况间歇，发育期间发生事故做手术了。况而言之,已经营养间歇就会造成智齿现象。

Question2：智齿会引发口腔疾病吗？如何引发？

一个字，会。智齿引发的口腔疾病不在少数也不是个例。

·由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。另外，由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。

·智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。

由于智齿生长的特殊位置，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎。

Question3：什么是阻生智齿？

牙齿在颌骨内由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或不能萌出到正常咬合位置，这样的牙齿称为阻生牙或阻生齿。有的人智齿因为颌骨骨量的不足不能完全萌出或完全不能萌出，大家可以通俗的理解为“牙齿被埋在骨头里了”，这就形成了大家常听到的埋伏牙即阻生牙，阻生的智齿就叫做阻生智齿。

智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点：

·龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏智齿及邻牙牙体组织，这种龋坏因不在牙合面上而不易被发觉，一旦发生疼痛（急性牙髓炎），牙冠常已经被严重破坏。即使进行RCT，宜难长久保存。下第二磨牙缺失后对咀嚼功能影响较大，用假牙修复亦有困难。

·反复发作的冠周炎。阻生智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作，甚至发生严重的口腔颌面间隙感染、颌骨骨髓炎。可伴随出现面颊肿胀、张口困难、吞咽时疼痛感、下颌下淋巴结肿大、发烧、口臭。

·深位埋伏的阻生智齿可形成牙源性颌骨囊肿。

·有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。

Question4：长智齿了一定要拔掉吗？

由于上述智齿可能引发的疾病，大部分专业人士出于避免产生后患的考虑，建议拔除智齿。也有一部分人的智齿并不对人造成任何困扰，这是个体生理结构决定的，这些人没有必要拔除智齿。因为智齿生长的位置是三叉神经的一个分支，如果处理不当，可能会影响口腔内的感觉甚至视觉。而成年人的下颚骨、智齿牙根都已经定型，所以智齿拔除手术存在一定的危险性。对于糖尿病、心脏病等患者，易于在拔除中引起并发症，对于这些人的智齿拔除手术要慎重。

由于智齿有3~4个牙根，生长的位置又不利于操作，所以拔除智齿一般选择敲碎牙冠，分割取出的方法。由于麻药的使用在手术过程不会感觉疼痛，但人们要对这个过程进行心理上的适应，有人因为恐惧而不配合治疗。对于某些露出牙冠较少的智齿，拔除时可能会切开牙床取出，伤口的愈合会带来一定的痛苦。

大学生这个年龄阶段可谓是智齿的高发期，也许时时就有人因为智齿发炎继而引发发烧咽喉疼等。但是，如果牙齿位置不正，经常发炎，或者影响了周围牙齿，那么即使再不愿意拔牙，这个阻医院在局麻下拔除了。