|
本文原载于《中国实用护理杂志》年第20卷6期 口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，是保持口腔清洁、预防疾病的手段之一。随着科技的进步和护理学科的发展，近年来口腔护理研究不断深入，本文将其进展情况综述如下。 一、 口腔护理研究新视点 1.重视护理方法及效果研究。医院王增香等［6］针对颌面外科术后病人的不同特点，分别采用含漱法、长棉签擦洗法、棉球擦洗加注射器冲洗法等实施口腔护理，并进行对比研究，除菌效果明显优于传统方法。龙羽玲将棉球擦洗改为纱球擦洗，为53例病人进行口腔护理，结果表明后者的清洁效果明显优于前者（P0.01）。以往的研究结果显示，依据口腔ph值选择不同的护理溶液能有效提高口腔护理效果：当其呈碱性时选用酸性护理液，呈酸性时选用碱性护理液。新近李娇娥等［4］采用PH2.7强氧化离子水（强酸水）含漱法行口腔护理，对导致口腔感染的细菌杀灭率达%。故有学者认为，防治口腔感染可直接选用对细菌有较强杀灭力、不受PH值影响的药液，而无需考虑用人为方法调整口腔ph值。关于口腔护理临床效果的研究，日本学者森英雄的一项对照性研究结果显示，重症病人口腔内G-杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等的数目，在口腔护理后显著减少（00.），且饮食、移动和站立动作等得到明显改善。秋山恭子［5］的研究也表明，口腔护理能对病人产生良好的心理影响，增强其自信心，改善日常生活能力（ADL）。 1.2注重对病人的健康教育。实施健康教育是帮助人们改变行为，提高健康水平及生存质量的最佳经济手段。针对病人对口腔护理知识缺乏深入了解的现状，路芝映等提出，口腔护理的同时应进行健康教育，以满足病人对口腔疾病保健知识的需求。还应拓展服务范围，由医院向家庭、社区、幼儿园和学校延伸，为易患人群提供健康教育、预防、保健与康复等口腔护理服务。卢爱工等在健康教育中，向病人介绍保健牙刷、含氟牙膏和牙线、牙签的应用以及口腔自检自查方法。对儿童病人宣教饮食的选择并进行营养指导，纠正口腔不良卫生习惯，教会正确的刷牙方法。对正畸病人，讲授不良卫生习惯对牙颌系统发育的影响及预防措施。对义齿修复者，介绍残根、残冠、不良修复体对口腔健康的影响，指导义齿修复后的家庭护理。近年健康教育中，还重视了病人自我护理的内容。有学者指出，护士应使病人及其家属了解口腔护理的必要性，教会口腔护理的正确方法，并尽量鼓励病人自己操作。对他们的教育指导应由医师、护士等专业人员进行，最好应事先制订出健康教育计划，以使内容充实、具体，适合不同病人的个体情况。 1.3强调整体护理观的指导作用。李瑞琴等运用护理程序对48例病人实施口腔护理，在全面收集病人生理、心理、社会方面资料的基础上确立护理诊断并制订护理措施，经过口腔护理实施，最后对护理效果做出科学评价。认为将护理程序运用于口腔护理，摒弃了传统的机械执行医嘱的被动工作模式，代之以全面评估、科学决策、系统实施、客观评价的主动调控过程，故而获得了良好的护理效果。以往在临床口腔护理中，较多地注意遵循教科书中的操作程序，而忽略了对病人心理感受的北京中医治疗白癜风医院白癜风早期的治疗方法
|
