小儿感冒 晓健康原创文章专题11 小儿感冒:从入门到精通 点击阅读:小儿感冒处理的几个常见错误(上) 点击阅读:小儿感冒处理的几个常见错误(下) 点击阅读:小儿感冒的态势判定(上) 小儿感冒的态势判定(下) 体温的监测与控制(上) 体温的监测与控制(下) 善用血常规检查 就医指南 感冒的预防 小儿感冒的 态势判定(下) 三、排除过敏性鼻炎 过敏性鼻炎的症状和感冒症状较轻时极为相似,甚至连医生都会出现误判。又由于过敏性鼻炎一般只有打喷嚏流鼻涕之类的小症状,很多家长会将其当作轻度感冒处理,结果导致迁延不治,进而发展成为过敏性哮喘,给孩子留下终生的遗憾。 其实,过敏性鼻炎和感冒症状有一些细微的差异,家长可以从下面的蛛丝马迹中找到线索: 1)遗传因素。父母有过敏体质,尤其是过敏性鼻炎/哮喘的,孩子得这个病的可能极大。 2)起病过程。感冒起病很急,来也快去也快,常伴有发烧,一般一周左右就会痊愈,伴随的打喷嚏流鼻涕症状会随之消除。过敏性鼻炎起病较为随机,常年可以发病,但也有些孩子会在特定季节起病。过敏性鼻炎发作多因过敏原刺激引起,当然感冒也可以诱发过敏性鼻炎发作,如果孩子经常打喷嚏流鼻涕,或者感冒以后打喷嚏流鼻涕症状长时间迁延不止,那就要考虑过敏性鼻炎的可能。反复感冒,很可能根本原因就不是感冒。 3)鼻涕性状。过敏性鼻炎的突出症状是流清鼻涕,且量大不尽,孩子经常搓鼻子,自述鼻塞。而感冒有呼吸道感染症状,后期常会出现脓状鼻涕。 4)伴随症状。感冒会伴有咽疼发热、肌肉酸痛、胃口不好、咳嗽、咽喉痛等症状,过敏性鼻炎则没有这些症状。 5)血液检查。血常规测试中,过敏性鼻炎会导致嗜酸性粒细胞数量增多,感冒则主要影响其他类型的三种白细胞,后面还会更具体地说明。更好的诊断方法是血清特异性IgE检查,这种检查能够全面体现诊断要点,不受平时用抗过敏药物及抗感冒药物的影响。很多医生推荐的生物共振过敏原检测缺乏科学依据,过敏宝宝的家长们不要被忽悠了。这是来自一线临床专家的经验,切记切记。 总结一下,作为家长需要记得,如果怀疑孩子得了过敏性鼻炎,一定要到专业的耳鼻喉科就诊,明确诊断和科学规范治疗非常重要。 诊断的要点包括: 1)判明是否是过敏性鼻炎; 2)查明过敏原; 3)过敏的级别。 治疗的要点则包括: 1)避开过敏原(例如螨虫过敏不要用荞麦枕头,狗毛猫毛过敏不要饲养宠物等); 2)恢复提高鼻腔粘膜功能; 3)必要时考虑脱敏治疗。 现在已经有非常医院,推荐考虑一下。 四、危险症状 对于绝大多数只是患一般感冒的宝宝而言,使用前面的评估量表可以很好地控制风险。但是,有一些严重疾病的初期症状易与感冒混淆,会使小天使面临巨大危险,不可不防。 指南解读(参考文献三)列出重点需要北京市治疗白癜风哪家医院好北京医院白癜风
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