口腔科主任杨建是这样分析和建议的：患者牙列拥挤，先从右侧看，下牙多一颗，建议拔除，拔牙的好处在于，使得上下牙的数量匹配；被挤出在外的下牙可以通过正畸收进去，使之整齐；不能拔除下牙的原因是因为对口角的美观起着支撑作用，还能有利于左侧。

左侧缺一颗大牙，按常规来说需要做烤瓷牙或者种植牙，做正畸的好处在于，把拥挤牙列的间隙逐渐排开，就可以免去做假牙的费用。而上牙也多一颗，建议拔掉与下牙取得匹配。杨主任表示，口腔正畸不但能排齐牙齿、恢复美观，还能减少口腔疾病，如牙周病、缺牙、颞颌关节病等的发生。

杨主任介绍，牙列拥挤口内表现为牙齿的大小正常或过宽，牙呈各种方向错位，个别牙反牙合、开牙合、超牙合及深覆盖等。由于牙齿拥挤不易自洁而引发龋病及牙龈牙周炎症，可见局部牙龈红肿、出血、牙结石。轻度牙列拥挤对患者面形影响不大，面部突度及高度均无明显异常；严重拥挤可使面形改变，表现为不对称，唇部外突，口唇闭合困难，开唇露齿。

杨建，主治医师

陆军军医大学硕士

华西医科大学学士

重庆市口腔医学会颌面外科专委会委员

重庆中西医结合口腔专委会委员

医院口腔科负责人

专业擅长：种植牙、成人固定矫正、儿童预防矫正、口腔颌面外科综合治疗

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