|
郝医生带您了解乳牙根管治疗-----音频讲解 一.根管治疗： 根管治疗（rootcanaltherapy）是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。 二.乳牙的一些特点 乳牙硬组织薄，牙本质小管粗大，渗透性强，龋损中的细菌及其毒素易侵犯牙髓。 乳牙的牙髓神经纤维发育欠完善，乳牙牙髓炎早期症状不明显。 由于乳牙髓底副根管和副孔多，牙髓感染后易通过副根管和副孔侵犯根分叉区。 乳牙根尖周炎症易导致牙根吸收。 乳牙根尖周炎易在牙龈处出现脓包。 乳牙根尖周感染易扩散导致颌面部间隙感染。 乳牙根尖周感染可影响下方恒牙胚发育。 三.乳牙根管治疗的特点： 1.目的： 去除感染牙髓 消除患儿疼痛或不适症状 使患牙在无炎症状态下行使正常功能 防止对继承恒牙胚发育和萌出造成病理性影响 保证乳、恒牙顺利替换和牙（牙合）、颌正常发育 2.乳牙根管治疗的禁忌症： 根吸收三分之一以上，接近替换的牙齿 根尖周广泛病变，波及恒牙胚 髓室底较大穿孔 牙源性囊肿和滤泡囊肿 根管弯曲、不通或不能修复的牙齿 3.乳牙根管治疗使用药物——Vitapex 是碘仿和氢氧化钙的复合制剂 具有良好的生物相容性 可随乳牙替换时牙根吸收而吸收 有较强的抗感染能力 溶于水，一旦修复体发生微渗漏极易失效 在已启动根吸收的患牙中可迅速被吸收，造成根 管内空虚，微生物侵入 4.牙体修复： 乳牙髓腔大、牙体组织薄，根管治疗后容易造成牙体组织劈裂 乳牙易发生继发龋继发龋造成的微渗漏使根管充填药物被吸收，根管内空虚，微生物侵入 根管治疗后牙体修复首选——不锈钢预成冠 5.定期复查： 复查间隔期一般3-6个月（特殊情况1个月） 检查乳牙的牙根是否出现病理性吸收 检查根管内充填药物是否出现吸收——根管内空虚 根尖周是否有新的骨质破坏，是否波及恒牙胚 X线片上如原有根尖周组织病变扩大，恒牙胚周围的 硬骨板不完整，提示需拔除病灶牙，以免影响恒牙胚的发育 四.乳牙根管治疗应注意的问题 1.定期复查 2.建议预成冠（透明冠）修复 3.复查时发现乳牙根尖周炎症不能很好控制，可能对恒牙胚造成影响时，需及时拔除乳牙，进行间隙保持。 五.乳牙可以不做根管治疗吗? 不可以！ 1.影响下方恒牙胚的正常发育与萌出方向。 2.根尖周的细菌作为病灶，可能会引起全身症状。 3.引起颌面部间隙感染 总结： 1.预防为主，家长尽量做到让孩子的牙齿不出问题！ 2.定期检查很重要，早期发现，早期处理。 3.较深的龋洞，很容易发展成牙髓炎甚至根尖周炎。而且乳牙的牙髓问题，往往不是以疼痛为第一表现。 4.乳牙很重要，需要进行根管治疗时，请及时给孩子进行根管治疗。 爱睦家---郝宏宇赞赏 长按北京最好白癜风医院哪家好海南白癜风医院
|
