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疫情期间，因为牙科治疗的特殊性——各类牙钻、超声动力系统的使用易造成飞沫喷溅，为防止病毒传播，口腔专科门诊暂停。在口腔急诊，因“智齿冠周炎”而前来就医的患者颇多，他们大多眉头紧锁，脸颊红肿，嘴只能微张，痛苦万分。其中，有些患者因治疗不及时，继发颌面部间隙感染，甚至出现了全身症状。 免疫力下降， 智齿“兴风作浪” 阻生智齿的牙冠可突破牙龈，而大部分还埋藏在牙龈、牙槽骨之内，致使牙冠与牙龈之间形成了一个“口小底大”的“口袋”，成为食物残渣与细菌的“安身之处”。 平时，阻生智齿与口腔“相安无事”，当遇到毒力较强的细菌或自身免疫力下降时，细菌就会大量繁殖，造成局部炎症，表现为磨牙后区肿痛、张口受限，可有面颊部红肿，且伴随不同程度的全身症状，包括发热、乏力等，这就是“智齿冠周炎”。 急性发作期， 抗菌药物来“帮忙” 诊断智齿冠周炎不难，治疗亦然。早期的智齿冠周炎以局部治疗为主，如用高锰酸钾溶液冲洗，使用含漱剂，口服抗菌药等，可使症状得到有效缓解。 值得注意的是，很多患者在智齿发炎时口服甲硝唑会获得较好的疗效，那是因为多数情况下，口腔感染的致病菌是厌氧菌，甲硝唑在对抗厌氧菌方面疗效显著。但是，甲硝唑并不是万能的。首先，就致病菌而言，智齿冠周炎除厌氧菌感染外，还有需氧菌感染，使用抗菌药应针对需氧菌和厌氧菌联合用药，如头孢菌素和甲硝唑联合应用。 其次，智齿冠周炎可能会导致局部脓肿，或严重的软组织间隙感染，此时，单纯服用甲硝唑并不能有效控制炎症。若在条件允许的情况下，患者应急诊就医，及时实施脓肿切开引流术，避免炎症进一步扩散。 特别提醒 只要病根（阻生的智齿）在，智齿冠周炎就容易反复发生。此外，反复发作的智齿冠周炎可造成局部脓肿，若治疗不及时，可能会导致感染扩散，甚至危及生命。因此，发生智齿冠周炎后，患者应尽早拔除智齿，以绝后患。 订阅年《大众医学》杂志（挂号寄送），请点下图↓?cine ?快速
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