医院常务副院长李红教授，对于郭女士此次咽旁间隙肿瘤切除手术，既有压力，更显得胸有成竹。

据了解，咽旁间隙是人体头颈部的一个潜在腔隙，内有头颈部重要血管及神经连接大脑司令部和全身多器官脏器，功能重要。同时更被旁边腮腺、颌下腺、下颌骨等组织遮挡，使手术难度增加。而患者的肿瘤位于咽旁间隙，与重要的血管、神经毗邻。

“如果肿瘤靠近口腔里面，可选择从口腔内入路，具有切口隐蔽、保持外观的优点；但是缺点是暴露肿瘤欠佳、出血难以止住，风险较大。”因此，李红教授结合既往的经验和根据患者的实际检查结果，拟定实施经颈侧入路，辅助内镜下咽旁间隙肿瘤切除的手术方案。

5月8日上午，在医院头颈肿瘤团队的全力配合下，在手术室和麻醉科的大力支持下；李红教授团队历时3小时，在内镜辅助下顺利经颈侧入路完成咽旁间隙肿瘤切除。

术中术野清晰，解剖层次明了，肿瘤完整切除，术后患者无明显不适感，生命体征平稳。

“咽旁间隙是人体头颈部的一个潜在腔隙，该患者咽旁间隙肿瘤较大，且与颈外、颈内动脉关系密切，经颈外径路手术视野较好，出血容易控制，能切除干净，减少术后复发，减轻患者痛苦。”

李红教授表示，咽旁间隙肿瘤目前仍以外科治疗为主，但其位置较深，毗邻重要的血管神经，临床上不易暴露。故手术进路应根据术前的检查、肿瘤的大小、位置、范围以及与周围组织的关系而定。常见的有经口腔入路、颈侧入路、经颈腮腺入路、经颈颌入路。具体入路视病人情况及手术团队熟练方式而定。

最后，李红教授提醒，咽旁间隙肿瘤术前首先需明确三点：一是定性，是良性还是恶性。二是包膜完整性还是侵润性以及神经源性，血管源性还是其他。三是肿瘤的大小、位置、范围及毗邻关系，特别是与颈动脉的关系。

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李红，主任医师、医学博士、研究生导师，医院常务副院长，原医院耳鼻咽喉头颈外科主任。重庆市医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会副主任委员，重庆市医师协会耳鼻咽喉头颈外科专委会副会长，重庆市残疾人康复协会听力言语专委会副主任委员，中国人民解放军科委会耳鼻咽喉头颈外科专委会委员，中国中西医结合学会耳鼻咽喉头颈外科专委会头颈肿瘤专家组常委，专长是喉癌、甲状腺包块、颈段食管癌等头颈部肿瘤的临床综合治疗。

马玉龙，副主任医师，医院咽喉科、儿童耳鼻喉科、嗓音中心主任，原医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师，中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音言语分会委员，中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻喉医师学组青年医师工作组委员，中国康复医学会康复治疗专业委员会嗓音康复学组委员，重庆市医学会耳鼻咽喉头颈外科学专业委员会委员，重庆嗓音研究会理事，重庆中西医结合学会睡眠医学专委会委员。重庆市扁腺手术视频大赛第一名，实现“3分钟，0出血”，重庆健康嗓音养护第一人，擅长扁桃体炎、腺样体肥大的综合治疗以及疑难嗓音疾病诊治和美化。

李明栋，主治医师、医学博士，医院科科主任，原医院耳鼻喉科主治医师。师从德国国防军Ulm医院著名耳鼻咽喉头颈外科专家Maier教授，曾任第三医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师十五年，作为援助埃塞俄比亚军事医学专医院工作一年。擅长耳鼻咽喉疾病的诊治，尤其擅长慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、喉癌、下咽癌等相关疾病诊断及治疗。

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