近日,街坊张女士遭遇这么个憋闷的事:

  莫名其妙地嘴巴张不开了,脸颊还疼得碰不得

  这是怎么回事?

  

  其实,日常生活中很多人可能碰到过这种经历:

  张口哈哈大笑时突然下巴卡住了、张嘴咔咔响;

  或者像张女士这样突然张口困难

  ……

  出现这些情况,

  小心遇上“颞下颌关节紊乱病”!

  “下巴”不好使了,这个病要警惕

  正值节日,各种美食当前,但张女士却意外发现自己张不开嘴了、“下巴”动不了了,医院就诊,医生告诉她可能与近期频繁咀嚼、进食坚硬食物有关,导致肌肉疲劳、颞下颌关节负荷过重,继而出现了“颞下颌关节紊乱病”。

  

  医生介绍,颞下颌关节,也就是老百姓口中的“下巴”,是人体最为复杂的关节之一。

  题下颌关节由颢骨关节窝、关节盘、下颌骨突以及周围的韧带、肌肉组织等共同组成,该关节与下颌功能运动(例如开闭口)密切相关,也是我们头部唯一一个能自主活动的关节。

  “颞下颌关节紊乱病”主要表现:

  1.关节区或面部的疼痛

  2.张口度的减少

  3.关节功能受限

  一般好发于20-40岁中青年女性,绝大多数人都有可能发生,而且呈年轻化的态势。

  颞下颌关节紊乱病,随着疾病的发生发展,患者可出现关节区的疼痛、弹响,关节绞锁、张口困难,颌面部肌肉的痉挛、疼痛,髁突的吸收等症状。

  颞下颌频繁的弹响、卡顿或疼痛可能会影响我们的日常生活,如无法顺利进食、说话等;进一步发展可能会造成关节结构的破坏与颜面形态的变化。

  几大因素可致“颞下颌关节紊乱”

  哪些因素会导致出现“颞下颌关节紊乱病”,医生介绍,主要有以下几方面原因:

  1.心理因素

  紧张、焦虑、抑郁、恐惧、情绪波动等,都会引发颞下颌关节紊乱。

  我们的成语中也可寻迹相关性,比如咬牙切齿,咬紧牙关等,以口腔状态表达心理状态。

  2.行为习惯

  偏侧咀嚼、托腮姿势:会破坏双边平衡性,运动轨迹发生偏移,紊乱随之而来。

  紧咬牙/磨牙,喜嚼硬物:关节负荷过重,牙齿磨损增加,影响牙齿暴露量,颌位出现变化,伴有疼痛,除了影响颜值外,甚至出现开颌。

  长时间大张口:盘后韧带松弛增加关节盘前移的风险。

  3.牙合关系

  错颌畸形(深覆合等),牙齿缺损等

  4.其他因素

  熬夜疲劳,脊柱姿势不良,外伤史、环境因素(寒冷)、代谢因素、免疫因素、基因因素等。

  “3M”综合康复治疗

  颞下颌关节紊乱虽然有一定的自愈性,但出现了明显的症状就要及时就医。

  通常情况下,就诊及时,疼痛及张口受限等症状均能得到有效改善;反之,则可能导致病情迁延不愈,症状反复发作。

  1.物理因子治疗Modality

  采用超声波、超短波、激光、低中频理疗,消炎镇痛、促进组织修复。

  

  2.手法治疗Manual

  运用专业的关节松动技术缓解疼痛,增加张口度。

  

  3.运动疗法Movement

  使用特定的动作设计和下颌运动训练提高对颢颌关节的控制能力,增加关节稳定性,改善关节运动轨迹、消除弹响。

  

  4.其他

  必要时使用药物治疗;还要   如已经发生“颞下颌关节紊乱病”,医生提醒,患者在康复阶段要注意:

  l注意保持下颌休息位

  l放松心情拒绝焦虑

  l改正咀嚼习惯,双侧交替咀嚼

  l少食硬物

  l患侧关节避免受压

  遇到特发性髁突吸收、退行性骨质改变、骨关节炎等骨关节病变,需前往口腔科,向正颌正畸、颌面外科等专科医生就诊。

来源:广东卫生信息

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