理疗百科腰间盘突出症的病理与治疗_颌面间隙感染医院

指长期过度劳累等因素所引起的椎体间软组织膨出，并压迫椎神经、脊髓、血管等一组疾病。

定义：

（一）椎间盘正常椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。

（二）椎间盘膨出椎间盘纤维环环状均匀超出椎间盘间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。

（三）椎间盘突出椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基本底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。

（四）椎间盘脱出脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内。

病因：

1、外伤2、局部病变3、长期过度劳累

临床表现：

1、弯腰困难

2、昼轻夜重

3、腰部疼痛并有压迫感

4、拾物实验为阳性

5、偶有要背酸痛，下肢麻木，及步履沉重

好发人群：

1、从年龄上，腰间盘突出症好发于青壮年。

2、从性别上，腰间盘突出症多见于男性。

3、从体型上，一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰间盘突出。

4、从职业上，劳动力强度较大的产业工人多见。

5、从姿势上，每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人较多见。

6、从环境上，若环境经常潮湿或寒冷，也易发生腰椎间盘突出。

7、从女性的不同时期，产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。

诊断：

对典型病例的诊断，结合病史、查体和影像学检查（腰椎X线平片、CT、磁共振等）。

自我诊断，在一般情况下，要根据腰腿间歇性发作，咳嗽，打喷嚏时加剧，同时结合下肢放射痛，脊柱侧弯，直腿抬高实验阳性，趾肌力减退，下肢外侧疼痛减弱，跟腱反射减弱或消失等临床症状或体征，可做初步诊断。

保健：

1）避免剧烈运动

2）注意休息

3）宜睡硬板床

4）适当做腰部运动

治疗：

1、牵引治疗：专业性强，一般医疗条件难以达到要求，主要是减轻对组织的压迫。

2、推拿疗法：医院推拿，不正规的推拿易导致骨质破坏、感染、加重病情。

3、药物治疗：大部分使用都是镇痛药，会掩盖病情，不仅有副作用且不易吸收。

4、热敷：分传统热敷和远红外热敷

传统热敷不方便使用，容易烫伤；远红外热敷使用方便、卫生，热离子直接作用于病灶上。

5、针灸理疗：可直接抗炎止痛，疏通经络，活血疏筋，恢复退化机能，修复磨损部位的作用。

6、手术疗法：适用于病情非常严重，一般不建议采纳。

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