01 前言 本次直播主要从什么是正颌?正颌治疗是一个怎样的过程?如何正确辨识正颌患者?以及如何与正颌患者沟通,这四个方面出发,带领大家一起学习正颌,了解正颌,并拓展正颌相关知识。 本文资料:张雯,张玲玲:正颌外科---所有医生都需要补上的一堂课 (更多实操细节,扫码可看回放哦) 02 干货速看 直播干货:正颌解决那些问题? 03 知识点解剖 什么是正颌外科? 一般而言针对有颌骨发育畸形,牙颌面畸形的这类人群通过截骨手术等方式让上下颌骨恢复到正常位置。 从而让患者有一个正常的咬合功能和美丽的面部形态这一类的治疗,称之为正颌外科治疗。 例如图片中,上方的这个模型,就是具有明显的面部不对称。 如果进行正颌治疗就可以将其上下颌骨调整到正常而且合适的位置,从而恢复面部的对称。 图片下方一个是上颌骨前突,另一个是骨性地包天,二者都可以通过正颌治疗进行调整,将上下颌骨恢复到正常的位置,同时也可以让患者的侧貌变得更加正常。 哪些人群是潜在的正颌患者? 职业特点:演员,网红。 年龄特点:年轻人,其中高中生,大学生较多。 自我认知:性格取向。(对于自己的审美期望值比较高的) 生活发生转折性变化导致心理变化的。 正颌能够解决那些问题? 首先正颌能够从矢状面解决上颌前突,下颌后缩(下颌前突,上颌后缩)的问题,其次能够解决阻塞性睡眠呼吸暂停以及不能咬合的问题。 从垂直向能够解决颌骨高度发育不足,从而解决短面综合症(面下1/3过短)和面下1/3过长的问题。 从水平向能够解决面部不对称,偏斜,咬合的问题。 正颌前需要完善什么检查? 1.影像学检查(评估畸形的位置以及预后效果) 头颅定位正位片 作用:可以评估颌骨左右是否有发育畸形的问题,也就是评估水平向是否对称的问题。 头颅定位侧位片 作用:可以评估患者是否具有气道狭窄的问题,是否有前后向,以及垂直向的发育问题。 曲面断层片 作用:全面评估牙以及牙槽骨,上下颌骨的发育以及畸形问题。 颞下颌关节CBCT 作用:评估髁突的状态,大小,骨质是否异常,关节间隙是否变化。 2.石膏模型 作用:观察患者的咬合状态是否恢复正常,以便于确定是否可以进行正颌手术。 3.关节检查 作用:排除关节病,以及在治疗前是否需要进行关节治疗。 4.睡眠检测 作用:评估是否有呼吸暂停综合症,气道是否狭窄.重点
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