在知乎上有这样一个问题：鼻梁很塌，捏鼻子能给捏高吗？

有一个回答是这样说的：有效，但这种效果可以忽略不计，甚至还有越捏越塌的风险。

事实上，在骨骼长期接受稳定的、小的作用力的情况下，是会发生应力导致的吸收改建，所以说捏鼻子的假设是有可能成立的。此原理也可以应用于改善我们的颌面畸形，这就是我们今天想和大家聊的“牵张成骨”。

PART01神奇的“牵张成骨”

牵张成骨使用特定的装置（骨牵引装置）对截断的骨段施加持续缓慢的牵引力，这种牵引力会促使骨组织和周围软组织的同步再生，从而延长或增宽骨骼。

这项技术最早是用于骨科，应用到颌面外科后，例如说我们可以将上颌骨切开后，利用不同种类的牵引器，每天逐渐将上颌往需要的方向移动，慢慢把上颌骨增大来改善上颌后缩的问题。

PART02正颌与牵张成骨

正颌与牵张成骨都可以用于颌面畸形的矫治，两者有什么区别？又各有什么优缺点呢？

1伤口

正颌手术的切口在口内，所以面部不会留下疤痕，不会影响美观；而牵张成骨如果使用的是口外牵引器，可能就会在面部某些位置留下痕迹。

2调整范围

针对上颌发育不足、上下颌差距较大的患者，正颌手术截骨后移动大约在5-6mm，并且有一定的复发风险；而使用上颌骨牵张成骨术，每天让上颌骨往前移动1mm，可以让上颌往前移动到1公分甚至更多，骨骼位置的改变较大，骨骼本身的体积也能增大。

3年龄与周期

正颌手术一般在女孩16岁，男孩18岁以上，发育完成之后进行，正畸正颌联合治疗的周期在两到三年，但进行正颌手术住院的时间也就一周多，对患者的时间配合情况要求不算太高；牵张成骨一般建议青春期后，手术后再利用1-2年的牙齿正畸，就可以得到稳定的效果。但术后治疗需要患者密切配合，持续检查调整。

看到这里，你了解了神奇的“牵张成骨”了吗？正颌手术和牵张成骨都是治疗颌面畸形的方式，各有优势特点。有些较为复杂的病例，还需结合两者的优势进行治疗。

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