腰椎间盘突出症是临床常见病，多发病，随着现代影像诊断技术的快速发展，该病的诊断越来越明确，治疗方法也越来越多，每年诊治大量的腰椎间盘突出患者，取得理想的疗效，积累了一定的经验。但由于人们生活节奏的加快，工作压力增加，还有一些距离比较远的患者，没有时间、精力每天来治疗，使得部分患者无法坚持治疗，只得中途放弃，极大地影响了疗效，穴位埋线是一种痛苦小、省时、安全、费用低廉，行之有效的治疗方法，我诊自年以来，开展运用穴位埋线配合正骨治疗腰椎间盘突出症，取得满意效果，现总结报告如下。

选择病例例中男性65例，女55例，年龄20~80岁，腰椎间盘突出者93例，腰椎间盘突出伴椎管狭窄者10例，腰椎间盘膨出者17例，病程3个月~15年。

治疗方法

一、选穴：1，主穴：病根穴。2，原发点。3，配穴：环跳、秩边、委中、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑等每次各选2-3个穴位。

二、操作方法：

1，埋线器具：型号为9号、12号、专用埋线针，镊子二把。

2，迪棕糸胶原蛋白线0#1#数包，或靓紫丝线数包

3，选准穴位做好标记，在穴位下0.5寸处为埋线进针点。

4，党规皮肤消毒。

5，局麻：用2%利多卡因每穴注入1-2毫升。

6，埋线操作：左手持镊夹将羊肠线完全放入针孔，后接针芯，将针头快速刺入穴位的肌层，稍做提插，患者有针感时，将针芯向前推进，边推针芯边退针管，埋入穴位中。用干棉球压针孔后贴上创可贴，嘱3天不洗澡，以防针孔感染。

7，埋线后配合手法正骨，行腰部斜扳法治疗，每周一次，四次一疗程。三、疗程：每15天埋线一次，4次为一疗程。

一，疗效标准：

参照《中医病症诊断疗效标准》腰椎间盘突出症的疗效标准。

1，痊愈：疼痛完全消失，活动自如，直腿抬高试验正常。

2，显效：疼痛基本消失，腰椎活动轻微障碍，直腿抬高试验大于80°。

3，无效：治疗前后症状无明显改善。

二，次数观察：

1，埋线1-2次痊愈：症状完全消失1年以上无反复者占30%。

2，埋线一个疗程症状完全消失1年以上无反复者占90%。

3，经2-3个疗程后无效者极少。总有效率为98%。

典型病例

患者，女，62岁，年8月9日来我诊就诊。主诉：腰及骶部疼痛反复发作数年，加重1个月，双下肢麻木、痛，近一周更重，夜不能眠，不能久坐、不能行走、不能翻身。曾内服中药数剂，输液、牵引、按摩、症状无明显改善。今慕名来我诊，来时被家人抬着进来，查L4~5，L5~S1棘突有深压痛并向双下肢放射，直腿抬高试验阳性。依上法将蛋白线埋入病根穴，原发点及环跳、风市、委中、阳陵泉等穴。治疗后当场下地行走，晚上腰痛消失睡个好觉，但下肢仍有麻木;第2次仍遵原方。经两次后各种症状消失，1年后随访未复发。

讨论

近年来针灸治疗腰椎间盘突出症已有大量的临床报道，取得了很好的疗效，确实是一种行之有效的疗法。但随着现代生活节奏的加快，医院治疗又使人难以接受。本诊所旨在为临床提供一种比常规针灸省时有效的治疗方法。

埋线疗法是以针灸理论为依据，以线带针刺激穴位，产生针刺效应，羊肠线进入穴位后，即刻参与人体自然组织的生物、生理、化学反应后融为一体，同步循行，在其液化、分解直至被吸收，对穴位产生持久而温和的良性刺激作用。埋线时由于针头粗，进针深，针感强，放出局部瘀血，使局部血液循环加快，使血瘀症状得到改善，加上线在穴位内长期刺激针感直达病所，共同起到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的作用,使椎间盘突出之周围血管扩张，微循环改善血流增加，组织间隙水肿消除，病变的髓核收缩，使突出的髓核部分还纳或使突出髓核炎性水肿吸收缩小而解除硬膜囊和神经根症状得以痊愈。在治疗过程中大部分患者在埋线后的1周内，局部留有柔和又舒适的酸胀感，相当于留针时得气感，从另一方面说明穴位埋线比针炙更能持续有效地刺激穴位，因而疗效更巩固，本疗法安全可靠，无一例发生感染或神经损伤等异常反应，偶有发生低热是线在体内异体蛋白的反应，属正常现象，一般2~3天自然缓解。

联系人：林峰（

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