出租车司机老王，每天开夜车，开车的时候喜欢开车窗吹风，最近天气变冷，昨天上完夜班以后，早上突然发现自己左边嘴巴歪了，流口水，眼皮睁不开。

　　公司白领小丽，平时工作压力大，经常熬夜加班，休息不好，睡眠不足，每天早上习惯用冷水洗脸，今早她发现自己嘴巴歪了。

　　这两个患者的情况就是所谓的“面瘫”，又称“面神经麻痹”、“面神经炎”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风等。它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制，多在休息不好、劳累等情况下发生，夏天吹风扇、空调，冬天用冷水洗脸都是诱发因素之一，部分患者带状疱疹病毒感染所引起。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

面瘫的临床症状

　　多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等。

检查和预后

　　肌电图的面神经传导速度测定，对鉴别面神经是暂时性传导障碍还是永久性失神经支配有帮助，可以一定程度地推测面瘫恢复快慢，判断预后。

如何治疗“面瘫”

　　1.治疗原则：促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。

　　2.可用糖皮质激素抗炎、B族维生素营养神经，如为病毒感染可用抗病毒药物，辩证服用中药汤剂，如牵正散之类。

　　3.针灸理疗对面瘫恢复的显著疗效已经得到广泛认同，一般推荐患者在发病1周以后行针灸治疗，帮助神经恢复。患者也可以自己对镜子用手按摩面瘫面肌，每次5～10分钟。

　　4.保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等。

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