智齿会引发哪些疾病？

很多朋友由于长智齿致使剧烈的牙痛、张不开口、脸部肿胀，而痛苦不堪。常常患者朋友由于对口腔常识的不了解或毛病的认识，谢绝拔牙乃至恐惧拔牙。

由于智齿生长的特殊位置，给它的清洁和医治带来许多问题，常引发的疾病有蛀牙（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎。

智齿冠周炎

智齿冠周炎是指成人第三磨牙在萌出进程中或阻生时，牙冠周围的组织产生的炎症。

缘由：很多人是没有智齿的，在有智齿的人群中大量的患者萌出不完全或埋伏在颌骨内部。萌出不完全或埋伏的智齿可以向着各个方向生长，其中比较常见的是向前倾斜，牙冠顶在第二磨牙的后面，智齿的后半部表面被口腔黏膜遮盖着，这样就在牙冠表面和口腔黏膜之间构成了一个盲袋。

这个盲袋有一定的深度，而且智齿位于口腔最后面，因此里面很容易藏匿食品残渣，细菌等。当人体的抵抗能力下落时，例如在感冒，劳累或生活中有些不如意的事情造成心理压力过大，盲袋中的细菌就会趁火打劫，致使智齿周围发炎。

临床表现：初起时智齿周围会有肿胀疼痛，这类疼痛是钝性的。很多人对病情不大了解，以为上火了，自己吃一些消炎药。有些症状轻微的口服消炎药是可以控制住的。

炎症继续发展会侵犯邻近的咀嚼肌肉，造成张嘴困难，脸部肿胀。如果没有得到及时处理，一些全身的症状例如头痛，发热，乏力等也会出现。这个时候抽血化验会发现白细胞升高。

智齿冠周炎时，智齿周围的黏膜会出现红肿，糜烂，局部有很多食品残渣滞留。到了晚期，炎症逐步构成脓肿，有的可以沿着下颌骨散布。有个别患者由于经济缘由或对该病认识不足没有及时医治，脓肿可能会穿破脸颊，在脸部构成一个瘘管。

局部医治：

A.冲洗。使用各种药水例如3%双氧水或0.1%一沙吖啶（雷夫诺尔）冲洗发炎部位。待牙冠周围冲洗干净后，在盲袋内放入碘甘油。局部冲洗对智齿冠周炎的医治非常重要，很多症状较轻的患者依托冲洗就可以治愈。

B.漱口水含漱。例如使用氯己定液或淡盐水漱口，目的就是将智齿周围的食品残渣和细菌除去，

C.脓肿切开。如果局部已化脓，需要尽快切开脓肿，将脓液引流出来。

全身医治：症状轻者可以口服抗生素，症状较重者需要注射或静脉给予抗生素医治。

手术医治：如果智齿像其他牙齿那样正位萌出，可以斟酌将智齿表面的龈瓣切除。但是很多进行了龈瓣切除后的坏牙以后智齿表面又长上了龈瓣。对反复发炎萌出位置不正的智齿应当坚决拔除。

2.蛀牙（蛀牙）

由于智齿在最里面，平常刷牙不容易清洁，细菌堆积腐蚀牙齿，容易产生蛀牙，且智齿常常由于萌生空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。

另外，由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌生，进而影响咬合；还有时会萌生不足成为阻生齿，引发牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。

智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而构成一个牙冠夹角，容易嵌塞食品，久之致使第二磨牙龋坏，乃至牙髓炎，就算没有那末严重也会影响第二磨牙的寿命。

3.颌脸部间隙感染

阻生牙的最严重并发症。由于冠周炎医治不及时致使。

主要表现为脸部肿胀、张口受限、发热、疼痛等。

如果智齿完全长出或完全埋伏在骨内部而没有任何症状则无需处理；如果智齿萌出不完全，致使其前面的第二磨牙龋坏或智齿反复发炎，就需要麻烦口腔外科医生将其拔除。