选材与用材对医生与技师都是十分重要的。提供一个颈缘清晰、精确的工作模是技师梦寐以求的。

因此我们建议:

1、建议用排龈线,颈缘与龈缘分离效果最佳,基牙的肩台要取得清晰,无石膏瘤。2、用高精度的印模材,最好是硅胶类。3、印模时要让印模材在口腔里有足够长凝固时间。4、防止印模材脱离托盘,可用多孔托盘,并要求托盘足够大和足够长。5、工作模要用优质超硬石膏灌制,工作区的高度要保证有2cm以上,灌制无气泡。

颜色选择要点:

将比色板置于患者嘴唇边(约一臂之遥处)进行比较。在选择颜色时很重要的一点是:千万不要单设光源,要在分散光源下工作,最好使用自然光或合适的回光灯。选择要快:要相信您的第一选择,往往直觉是准确的。请求患者配合,在进行颜色选择时不要穿色彩鲜艳的衣服,不要涂唇膏。牙齿的颜色是由色彩亮度、饱和度和色调三者共同决定。

一、边缘不清

现象:在模型上,牙体与牙龈没有清晰的界线。原因:1、取模前没使用排龈线;2、口内唾液血水没吹干净;3、备牙时伤牙龈太厉害;4、灌模时石膏与水的比例没调准确,致使边缘多气泡。后果:不就位,戴不下,咬颌高、边缘不准建议:1、取模时使用排龈线;2、取模前先将口中的唾液血水吹干净;3、请选用合适的车针备颈缘,如意外伤牙龈,可考虑加牙龈收缩剂使牙龈恢复后再取模;4、调石膏时请按说明书使用。

二、非边,翘边缘(肩台制备不良):

现象:肩台外侧高于内侧,肩台不清晰及不规则原因:1、医生使用车针时方法不对;2、取模前未做好备牙确认工作。后果:边缘易顶到,不就位,咬颌过高,边缘不密合建议:使用预备颈缘线专科车针(EX-18F车针),建议备肩台的模型,用硅橡胶取模且一定要排龈。

三、取模变形

现象:整个牙模表面模糊、咬颌错位、脱模原因:1、取模时印模材未干,提前从患者口腔中取出;

2、取模时患者异物感强,呕吐;3、取模时手指用力不均;后果:无法就位、咬颌高1-2mm建议:重取模,增加托盘与印模料固位装置,避免以上不良现象。

四、模型脱粉

现象:模型表面有不规则粉状物,用手触摸时会有石膏粉脱落。原因:1、石膏或印模材受潮;2、水粉比例不对;3、灌模时牙托内有水;4、石膏待干时间不够。后果:就位不好建议:重取模,避免以上不良现象。

五、咬颌空间不够现象:没有预备出所要求制作种类的颌间距离。原因:1、备牙不够;2、取模变形;3、咬蜡变形。后果:咬颌高,裂瓷

建议:1、钢牙空间至少在0.5-0.8mm以上,瓷牙1.5-1.8mm;2、重备牙、取模、咬蜡;3、做咬颌面金属,切对颌、切基牙;4、建议咬蜡片检查颌面空间。

六、桥体或单颗倒凹现象:桥体没有共同就位道,单颗对应面不平行或不对称。原因:1、医生未按正确方法备牙,使桥体或单颗倒凹;2、备牙后未戴临时牙套,且长时间未装修复体,导致基牙移位或倾斜。后果:装不下,取装不顺,冠边缘宽大,不到位建议:1、请参照标准备牙;2、如高度不足可考虑做冠延长手术。

七、咬蜡不准现象:确定咬颌关系异常原因:1、温度过高,蜡体变形;2、未找定位点;3、运输变形;4、咬蜡前确定口内上下颌关系并记录,咬蜡时应咬到记录位置。后果:咬颌不准建议:1、取好咬蜡后建议将咬蜡放在冷水中保存,选取合适之蜡片;2、取咬蜡时嘱患者用吞口水正常姿势咬颌;3、运输途中采用泡棉等包装,防止运输途中碰撞变形。

八、刚拔牙有残根现象:组织面超过邻牙边缘,不平坦。原因:刚拔牙或有残根后果:桥体组织面不密,残根不密。建议:1、拔掉残根,三个月后待组织面恢复好再取模制作;2、提示技工刚拔过牙,需多修牙槽嵴。3、实在不愿意拔牙的把残根备到龈下(不建议)九、前牙空间不够现象:牙突、牙长原因:备牙不够后果:颜色不准、形态不好建议:看前面的说明

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长按







































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