最近，无锡市精神卫生中心口腔科门诊部接到一位特殊的病人，年纪轻轻的无锡小伙得了少见的口腔粘膜下纤维性变，经过询问才知，原来他喜欢嚼槟榔。

“这还是我第一次接诊到粘膜下纤维性变的无锡患者。”无锡市精卫中心口腔科姚本栈副主任医师介绍，这位小伙子来看口腔门诊，目的是想要拔智齿，就诊时他反映自己口腔粘膜不舒服。

检查时一看，患者的口腔粘膜呈白色，张口张不大，粘膜明显增厚、变硬，二十多岁的人，牙釉质已被磨得差不多了。“当时我下意识问了一句，你是不是吃槟榔？结果患者很吃惊，说你怎么知道？”

原来，这位患者口腔里的症状是长期吃槟榔易得的常见病，叫做口腔粘膜下纤维性变，典型表现就是嘴巴慢慢变得张不大，辣的烫的食物都不能吃，最可怕的是它是一种癌前病变。

无锡人很少吃槟榔，也极少见到这种疾病，小伙子怎么会得这种病？医生经过询问了解到，原来，患者身边有湖南籍爱吃槟榔的朋友，经常一起嚼槟榔，慢慢就上瘾了，后来发展到每天都要吃上一到两包。

巧合的是，姚本栈学医时就在湖南湘雅医学院，当地是槟榔消费大省，他对吃槟榔导致的常见病有所了解，这才快速找到了病因。

延伸阅读

长期咀嚼槟榔有患口腔癌的风险

咀嚼槟榔易患口腔疾病已成为共识，此前，国家卫生健康委办公厅印发了《健康口腔行动方案(—年)》，提出在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康检查，促进牙周、口腔黏膜病变等疾病早诊早治。

专家表示，长期咀嚼槟榔有患口腔癌的风险。

国家食品药品监督管理总局在年公布致癌物清单时，已将槟榔果列入一级致癌物。医院口腔黏膜科教授、中华口腔医学会副秘书长刘宏伟表示，我国南方一些省份的群众有咀嚼槟榔的习惯，从而导致了口腔癌的发病率增高。前期槟榔碱先逐渐导致口腔黏膜纤维化，患者会有张口受限、舌活动受限、黏膜弹性丧失及溃烂等表现，也有疼痛、影响进食等痛苦。这是口腔癌发生前的癌前病变。且槟榔成瘾性强，时间久了可以转化为口腔癌。

在国内咀嚼槟榔盛行的地区如海南省、湖南省等地，绝大多数的口腔癌是由咀嚼槟榔导致的。年中华口腔医学会和中国疾控中心曾调研湖南省群众嚼槟榔和口腔癌的现状，医院口腔颌面外科病房内，50位住院患者有45人患口腔癌，其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。

刘宏伟说，槟榔嚼物一般由槟榔果、老花藤和煅石灰组成，有的地区还在其中掺加一些烤烟和香料。其中的添加剂如石灰、丁香、烟叶和槟榔籽中含有一些致癌因子，口腔癌的发生与嚼槟榔的时间和槟榔在口腔内滞留的时间呈正比。

来源：综合扬子晚报长江日报

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