怎样防治白癜风 http://m.39.net/pf/a_6466855.html 我院外一科在肛肠外科疾病诊治方面取得突破性进展 年1月,我院外一科收治了一名“糖尿病合并坏死性筋膜炎术后”男性患者。患者入院前因“坏死性筋膜炎”医院行手术治疗,行了:切除坏死组织,同时对肿胀组织给予多处、多次广泛切开达深筋膜并充分引流。好转后转我院外一科继续治疗。 这名患者入住我院外一科时,整个左下肢及左侧臀部可见多处、多个橡皮筋引流创面,坏死组织多,且分布密集;大腿处有约20cmX7cm及10cmX4cm的坏死组织清创创面,创面仍可见许多坏死组织;患者同时患有糖尿病,血糖控制不佳,不利于创面恢复。 在我院住院期间,每次换药均需要对每个创面进行认真冲洗、包扎,以保证创面清洁、引流通畅;同时还要观察每个创面的愈合情况,根据创面愈合情况适时给予更换、拆除引流条橡皮筋;由于患者创面深、大、引流密集,给换药带来了极大困难,医师每次均需要花较长时间进行创面冲洗、清创引流、换药包扎。 在外一科主任马真荣、副主任医师李文乾的精心指导及全科医护人员的共同努力、积极配合下,经过2个月的精心治疗和护理,患者创面恢复良好、逐步愈合,并已顺利出院,目前随访恢复良好。 年4月初,外一科再次收治一例大面积坏死性筋膜炎患者,该名男患者31岁,入院时患者肛周、会阴区、臀部、阴囊、腹股沟区高度红肿、压痛、有波动感。入院诊断是:1、骨盆直肠间隙脓肿并会阴、阴囊、腹股沟区坏死性筋膜炎;2、感染中毒性休克。 有了对上一病例的诊治经验总结,李文乾副主任医师结合进修期间的学习经验,带领科室医护对该患者进行了认真的术前分析、评估,最终决定为患者实施病损彻底切开、清创、引流手术,抗感染、抗休克等治疗。术后,经过近一月的精心诊治及换药护理,患者休克及感染情况得到了很好的控制,创面坏死组织、引流液逐步减少,肉芽组织生长良好,目前已康复出院。 在医院领导班子的关心支持及相关科室的大力配合下,目前外一科除开展肛周常见疾病如混合痔、肛瘘、肛裂、直肠息肉等疾病外,还能够开展严重、疑难、复杂的肛周疾病诊治。坏死性筋膜炎病情危重,此前我院无技术条件,医院诊治;目前在外一科全体人员的共同努力下,不断学习总结经验,已能成功开展。这标志着我院在肛肠外科方面取得了突破性发展,对进一医院普外科肛肠疾病的诊治起到了极大的推动作用,也为广大患者能够就近看病治病打开了方便之门。 医学小知识 坏死性筋膜炎是一类外科感染的严重疾病染,其特点是发病急、进展快,而这类病人常常伴有其他消耗性疾病,全身或局部防御机能本已下降,如不早期及时正确处理,其败血症的病死率可达34%~73%。局部表现主要累及皮肤和皮下筋膜组织的急性、进行性、坏死性感染;容易并发感染中毒性休克。其特点为皮肤颜色由红转为紫色或蓝黑色、褐色,周围有广泛的潜行皮缘,疼痛不明显。局部检查早期触诊呈局部水肿性凹陷,波动感明显,局限性或广泛性捻发感。全身表现:全身中毒症状明显,寒战、高热.白细胞明显升高,低氧血症、低蛋白血症等。 总编辑 刘勇 常务副主编 高开俊 副主编 李瑜华锁银票肖恒丹马再俊张乾先 图文 马真荣 编辑 李静 致敬医务工作者! 扫码
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