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补过牙的朋友可能都会有个疑问:我的蛀牙看起来明明不严重,有时候甚至不痛不痒,也就一条黑线或一个黑点那么大,为啥补牙的时候医生要磨那么大的洞?

龋齿不一定能看得到

这得从牙齿结构说起,如下图,健康牙齿的解剖示意图。

牙齿好比一颗夹心的水果硬糖,不过是结构复杂一点的“水果硬糖”。张开嘴我们自己就能看到的部分叫牙冠,牙冠由两层硬组织组成——牙釉质和牙本质。

牙齿的解剖结构使得龋坏往往呈现口小底大的三角形。我们肉眼看到的可能只是▲的一个顶点,但内部结构已经破坏很大。

破坏不仅大,你还不一定能感受到

最外边的硬硬的牙釉质,受到伤害也不吭声不喊疼。

中间的牙本质可能感知酸痛,也可能适应并屏蔽这种酸痛。

只有坏到最里层的牙神经,稍微碰一下就能让你满地打滚。牙髓炎,这是龋齿的进阶阶段,细菌攻进牙神经了,这时就会出现剧烈疼痛了。但也不排除有些个别情况,牙神经已经被细菌快速搞死,这也就是为什么有的人牙已经坏到不能再坏了来看牙却强调“这么严重吗?没怎么疼过呀”。

因此,在治疗不一定看得到也不一定感受得到的龋齿时,除了必须去净龋坏组织,还要去除上方已经失去功能、不能再承受咬合力的悬空釉质,并预备成一定的形态,以利固位并防止出现充填物脱落等情况,这种龋坏开始看似小洞,但磨完后就成大洞了。

不补行不行?

龋齿是口腔科最常见的口腔问题,龋病早期充填,一次就能完成治疗,医保能够报销,还省时间和费用。

有的人说,口腔医生是不是坑我啊!明明牙齿不疼,老忽悠我去补牙。龋病的早期充填,省时省费用,还没症状。

一旦龋病进展成牙髓炎,不仅要做根管治疗,还有后期镶牙,治疗复诊次数多达6-7次,治疗费用很高。所以医生建议龋病早期充填,其实是在替患者省时省费用。

不磨行不行?

不行!不磨牙齿,不把腐质去除干净就补不了牙!

补牙,就是用一种或几种材料填补牙齿表面的缺损或牙洞,不是单纯的填上就好,是类似一种刮骨疗伤的过程,需要把腐烂污染的牙齿组织彻底清除之后才可以填补上。

龋洞中大量被感染的牙体组织,其质地松软并且含有大量细菌。如果不将其去除干净就直接补,一方面充填材料很容易脱落,就像盖房子,若把松软淤腐的烂泥当作地基,房屋终究会倒塌;另一方面残余细菌会继续侵蚀牙体组织,导致龋坏程度进一步加深,Zui终走上牙髓炎的不归路。

医生在尽量不破坏正常牙体组织的情况下,将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净,从而获得稳固的地基。

补牙后需要注意什么?

补完牙≠万事大吉

(1)注意饮食。不用刚补好的牙咀嚼硬物,以防补料脱落,影响补牙效果。

(2)对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙齿,补牙后往往由于牙体本身抗力不足,应根据医生的建议及时做嵌体、高嵌体或牙冠加以保护。

(3)都知道补牙是因为牙齿龋坏了,龋坏的出现已经提示了你在口腔护理方面存在着问题:掌握正确刷牙的方法,不要再横向+蛮力刷牙了。

出现反复食物嵌塞的情况时,要合理地选用牙线或者间隙刷清洁牙缝。

除此之外,发现蛀牙的情况下千万不要犯拖延症,细菌可没有拖延症,更不会因为你没时间、害怕、犯懒就停止搞破坏。等到牙齿真的开始疼起来,你所要面对的可能就不是补牙这件小事了。

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