一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。

  1.中晚期肝癌最常见的体征是

  A.消瘦

  B.肝肿大

  C.黄疸

  D.腹水

  E.皮下出血

  2.口服维生素D预防佝偻病的剂量是

  A.~U/d

  B.~U/d

  C.~U/d

  D.0~0U/d

  E.0~U/d

  3.下列哪种检查是确诊乳腺癌最可靠的证据

  A.乳房x线检查

  B.乳房B超

  C.乳头溢液检查

  D.乳房CT检查

  E.活组织病理切片

  4.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是

  A.纤维胃镜检查术

  B.胸腔穿刺术

  C.腹腔穿刺术

  D.骨髓穿刺术

  E.腰椎穿刺术

  5.下列有关胎膜早破的治疗原则不恰当的是

  A.胎先露部未衔接者绝对卧床,抬高臀部

  B.胎膜破裂后即应给予抗生素预防感染

  C.避免不必要的肛诊与阴道检查

  D.妊娠35周时,给予地塞米松静脉滴注

  E.有脐带脱垂应尽快结束分娩

  6.妇科手术后腹部压沙袋

  A.2小时

  B.4小时

  C.6小时

  D.8小时

  E.10小时

  7.控制小儿惊厥的首选药物是

  A.苯巴比妥钠

  B.地西泮

  C.卡马西平

  D.苯妥英钠

  E.10%水合氯醛

  8.开放性骨折最重要的治疗措施是

  A.早期彻底清创

  B.早期使用抗生素

  C.及时使用TAT

  D.及时复位固定

  E.镇静止痛

  9.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是

  A.X线片

  B.MRI

  C.CT

  D.肌电图

  E.超声波

  10.关于血友病病人的治疗和护理下列错误的是

  A.出现深部组织血肿和关节腔出血时,应避免活动,早期可加压冷敷或压迫止血,并固定患肢

  B.可以输新鲜血、血浆、抗血友病浓缩剂,补充缺乏的凝血因子

  C.颈部或喉部软组织出血时,应注意呼吸道是否通畅

  D.平时活动要适量,行走、慢跑、持重物时间不宜过长

  E.头痛、发热时可以服用阿司匹林

  答案解析:

  1.答案B解析:肝肿大为中晚期肝癌最常见的体征。肝肿大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平,呈大小结节或巨块。肝肿大显著者可充满整个右上腹或上腹。

  2.答案C

  3.答案E解析:活组织病理切片是确诊乳腺癌最可靠的证据。

  4.答案B解析:胸穿过程中病人咳嗽很容易导致气胸。

  5.答案B.解析:一般于胎膜破裂后12小时即给抗生素预防感染。

  6.答案C解析:腹部压沙袋6小时,防止出血。

  7.答案B解析:地西泮(安定)为控制惊噘发作首选药物。一般3~5分钟起效,但维持时间短暂,必要时20—30分钟后重复给药一次。

  8.答案A解析:开放性骨折最大的危险是由于创口被污染,大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。严重者可导致肢体功能障碍、残疾,甚至引发生命危险。因此其治疗原则就是及时正确地处理创口,尽可能地防止感染。原则上讲,清创越早,感染机会越小,预后越好。

  9.答案B解析:x线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等,是腰椎疾患的基本检查项目,对手术定位亦有很大帮助,不可废弃;CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度、关节突出增生情况和侧隐窝的情况。MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察,并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等,但对骨性结构的判定欠佳。脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查,目前应用已受限制。肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。

  10.答案E解析:阿司匹林的不良反应有出血,易加重患者病情。

11.肝门静脉分流术后48小时内的病人

  A.平卧位

  B.半卧位

  C.侧卧位

  D.及早下床活动

  E.绝对卧床休息

  12.21-三体综合征产前诊断的确诊方法为

  A.超声波检查

  B.X线检查

  C.母血甲胎蛋白测定

  D.抽取羊水进行羊水细胞染色体检查

  E.抽取羊水进行DNA检查

  13.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部x线表现

  A.两肺野透亮度普遍降低

  B.均匀散在的细颗粒和网状阴影

  C.支气管充气征

  D.部分肺泡代偿性气肿

  E.严重病例呈“白肺”

  14.特发性血小板减少性紫癜治疗首选

  A.甲状腺素

  B.雌激素

  C.糖皮质激素

  D.胰岛素

  E.醛固酮

  15.尿细胞学检查找癌细胞,为提高阳性率,需留取

  A.连续3天新鲜尿液

  B.导出尿液

  C.24小时尿液

  D.2小时尿液

  E.新鲜晨尿一次

  16.肠结核化疗中最常用的方案为

  A.长程标准化疗,疗程1—1.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)

  B.短程化疗,疗程6~9个月(异烟肼+利福平)

  C.单药治疗

  D.三药联合化疗(异烟肼+利福平+链霉素)

  E.两种抑菌药物联合化疗(对氨基水杨酸+吡嗪酰胺)

  17.治疗气性坏疽的首选抗生素药物是

  A.青霉素

  B.链霉素

  C.氯霉素

  D.四环素

  E.拉氧头孢

  18.合并心脏病的孕妇,易发生心力衰竭的时间是在妊娠期

  A.28~30周

  B.30—32周

  C.32~34周

  D.34~36周

  E.36~38周

  19.胆道感染性休克时应采取

  A.抗休克,血压回升后随即手术

  B.大量抗生素控制感染后手术

  C.抗休克同时进行手术解除胆道梗阻

  D.紧急手术

  E.禁忌手术

  20.以下属于排钾利尿剂的是

  A.氨苯蝶啶

  B.美托洛尔

  C.尿激酶

  D.双氢克尿噻

  E.螺内酯

  答案解析:

  11.答案A解析:分流术后病人平卧位,并卧床休息1周,防止出血。

  12.答案D解析:目前对21一三体综合征产前诊断所用的方法包括母血甲胎蛋白,人绒毛膜向性腺激素和雌二醇筛查等数种方法,但最终确诊仍必需进行羊水细胞染色体检查,其他方法只能作为初筛。

  13.答案D解析:新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张,充气不良,不会出现肺气肿。

  14.答案C

  15.答案A解析:连续3天留取新鲜尿液进行沉渣涂片检查,其阳性率可达78%一80%。阳性结果提示可能有泌尿系移行细胞

  肿瘤。

  16.答案B解析:肠结核目前多主张短程化疗,疗程6~9个月,采用异烟肼+利福平。

  17.答案A解析:首选大剂量青霉素,可控制化脓性感染,并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。

  18.答案C

  19.答案C解析:胆道感染性休克在抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻,否则可发生多脏器功能障碍或衰竭、死亡。

  20.答案D解析:氨苯蝶啶、螺内酯属于保钾利尿剂,美托洛尔属于?受体阻断剂,尿激酶是溶栓药。

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长按







































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