颞下颌关节

又称颞颌关节、下颌关节、颌关节或颅下颌关节，是全身最复杂的关节之一，也是全身唯一的左右联动的关节。颞下颌关节位于双耳前方，参与咀嚼、吞咽、言语和表情活动。

颞下颌关节紊乱

原称颞下颌关节紊乱综合征，是一种口腔临床常见病和多发病。它不是某种单一疾病，而是一类病因未明又有相同或相似发病因素及临床症状的一组疾病的总称。近几年，国外发病率在28%~88%之间，我国对该疾病缺乏系统性调查，但近几年的就诊率预示着我国的发病率并不低。颞下颌关节紊乱可发生于任何年龄，无年龄、性别差异，但就诊人群多为20~30岁的青中年。

国内外关于该疾病的分类尚未达成一致。目前，我国应用最广的分类标准为年全国第二届颞下颌关节紊乱综合征专题研讨会上提出的4类及若干型。

1、咀嚼肌紊乱疾病类

2、关节结构紊乱疾病类

3、炎性疾病类

4、骨关节病类

临床表现

颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见病之一，当有以下临床表现时，我们就需要注意了！

1、颌面部疼痛：主要为张口和咀嚼时关节或关节周围肌群的疼痛。有时会伴有关节及周围软组织压痛。疼痛会扩散导致头痛、牙痛或耳痛。

2、弹响和杂音：一旦关节结构发生变化，关节面有增生，退变或炎性，滑膜损伤引起滑液分泌的改变，下颌运动时即出现关节杂音。

3、下颌运动异常：主要为开口度异常（过大或过小）；开口型异常（偏斜或歪曲）；开闭运动出现关节绞索（开口过程中突然出现障碍停顿，患者做一个特殊动作或压迫关节区又可顺利张口）等。

临床诊断

临床上会根据以下几点对颞颌关节紊乱进行诊断：

1、颞下颌关节区疼痛、咀嚼肌有压痛，疼痛与下颌运动有关；

2、开口型和开口度异常；

3、有关节弹响；

4、X线检查可见髁突位置有变化，严重时结构有变化；关节造影可见关节盘移位、破裂或穿孔；颞下颌关节镜检查可见关节滑膜有炎症性改变。

常见因素

好好的颞颌关节为什么会紊乱呢?其实是有原因的，常见的因素如下：

1、咬合因素：牙齿有过度磨损、磨牙缺失太多、不良的假牙等，使得关节内部结构失去了平衡，可导致颞下颌关节紊乱。

2、个人习惯：夜间磨牙，喜欢咬硬物，长期嚼口香糖等可导致该疾病。

3、创伤因素：脸部受到寒冷刺激、与人打架伤到脸、去美容院进行了美容导致微小创伤、突然咬硬物或者打哈欠时张口过大，这些都可以导致关节劳损和挫伤、咀嚼肌功能失调而诱发此病。

4、其他因素：现代人因生活节奏紧张使得精神过于紧张、情绪急躁激动等，也是容易诱发此病的因素。

注意事项

如果一不小心遇到颞颌关节紊乱了怎么办？别急，记住下面的内容：

1、改正不良生活习惯：学会精神上放松，过度紧张者可辅以药物治疗，进软一点的食物，最好不要吃口香糖，夜晚磨牙厉害者可佩戴咬合垫睡觉。

2、及时就诊：如果发病就应该尽早去口腔门诊就诊，关节疼痛者可遵医嘱服用止痛药，还可行利多卡因关节腔封闭注射。

3、冲击波疗法能有效的放松肌肉痉挛，改善关节活动。

4、超短波具有热效应和非热效应双重作用可以促进血液循环，促进炎症与病理产物的清除。

5、关节松动训练恢复关节的正常活动范围，减少局部缺血，刺激本体感受器，松解粘连，缓解疼痛。

6、热敷可以缓解肌肉痉挛减少疼痛。

7、手术治疗：疾病早期可选择保守治疗，但如果发展成了骨关节病，严重影响生活者就要进行手术治疗。

资料来源：医院

原标题：《颞下颌关节紊乱可自愈么？》