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张志愿是我国第二位口腔医学领域的中国工程院院士，而第一位正是他的导师邱蔚六。两代院士之间，历经祖国70年沧桑巨变，从新中国成立、抗美援朝，一直到改革开放后的今天，见证和继承了我国口腔医学的从无到有并走向世界，创造出具有中国特色的口腔颌面外科医学。面对这一份“家业”，张志愿既要继承发扬，创新求变；更要培养后继者，让学科能薪火相传…… 口腔颌面外科： 白手起家的中国特色 新中国建立初期，我国口腔行业刚刚起步，人们习惯将牙医称作“牙匠”，偏远地区的老百姓找露天搭篷的赤脚医生拔牙，在温饱都成问题的年代，口腔问题不受重视。年，我国牙医学系正式更名为口腔医学系。从此，口腔医学从牙器官扩大至整个口腔器官，成为了与临床医学并立的二级学科。但由于社会发展水平的制约，老百姓觉得“牙病不算病”，口腔医学也只是个小科。 期间，我国有大量的头面部伤员需要救治。年，由牙医学专家组成的“颌面外科手术队”奔赴前线救治伤员，随后东北、南京、上海、成都、北京等地也相继建立起口腔颌面外科专科病房。年，我国口腔医学专业正式划分为口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学，这也直接推动了我国现代口腔颌面外科与整形外科的创立与发展，成为我国口腔医学在国际上的一个重要特点。 时光倒回解放前。张志愿的导师邱蔚六，因父亲中枪后得到外科医生的救治，从而萌生了当医生的志愿，考入了我国第一家口腔医学院校（原华西协和大学牙医学院），系主任告诉他“牙医”已发展出口腔颌面外科。自此，邱蔚六抱定志向，成为我国口腔颌面外科的开拓者，而张志愿承前启后，是中国特色口腔颌面外科传承和发展者之一，使中国口腔颌面外科在国际舞台占有一席之地。 导师身教： 飞刀要稳准，更要披荆斩棘攻难关 年，张志愿作为第一届工农兵大学生毕业，进入上海九院口腔颌面外科工作。他每天宿舍、病房、食堂三点一线，跟着邱蔚六教授、周正炎教授做手术，同时一个人分管15张病床，作为一天24小时的“住院医生”，一干就是7年。 有一次，张志愿正在手术，突闻隔壁呼救声，原来是一位舌下腺手术的患者术后结扎的动脉竟然又出血了，刚送进手术室就出现窒息，因抢救人手不足，负责医生才大声呼救。张志愿见状，立马接过麻醉师递来的手术刀，当机立断进行“立位下”的气管切开术，转瞬间，患者的呼吸困难缓解了。“这一刀要是用力过猛，就会刺穿气管或食管；要是稍偏一点，旁边就是两侧的颈动脉，后果不堪设想。但当时我心无杂念，救人要紧，没时间考虑利弊。” 当然，像这样的临危不惧，也多半是受到了邱教授的耳濡目染。所以，张志愿并不只想做“开刀匠”，年，医院党委副书记兼党办主任的职位，开始专心攻读邱教授的硕博连读研究生。 “当时在口腔颌面外科领域，大面积口腔颌面动静脉畸形，因为缺乏有效止血手段而被视为手术禁区，直径超过10厘米的畸形瘤几乎无人敢碰。病人不仅要忍受病痛的折磨，而且还可能随时突发出血而危及生命。邱老师给我的第一个课题就是‘攻克’它！” 张志愿秉承“邱家军”白天开刀，晚上科研的师训，手术室和实验室两头跑。为了研究中涉及的插管技术，医院求教相关专家，并先后在15条狗身上练习股动脉插管。年，在邱蔚六教授的指导下，张志愿在国内首创栓塞、病灶切除、整形修复“三合一”方法，攻克口腔颌面部动静脉巨大畸形难关，让向来以高标准、严要求著称的邱教授也信服了。 起步晚，发展快，攻克步履不停 新中国建立初期，我国口腔行业刚刚起步，人们习惯将牙医称作“牙匠”，偏远地区的老百姓找露天搭篷的赤脚医生拔牙，在温饱都成问题的年代，口腔问题不受重视。年，我国牙医学系正式更名为口腔医学系。从此，口腔医学从牙器官扩大至整个口腔器官，成为了与临床医学并立的二级学科。但由于社会发展水平的制约，老百姓觉得“牙病不算病”，口腔医学也只是个小科。 期间，我国有大量的头面部伤员需要救治。年，由牙医学专家组成的“颌面外科手术队”奔赴前线救治伤员，随后东北、南京、上海、成都、北京等地也相继建立起口腔颌面外科专科病房。年，我国口腔医学专业正式划分为口腔内科学、口腔外科学和口腔修复学，这也直接推动了我国现代口腔颌面外科与整形外科的创立与发展，成为我国口腔医学在国际上的一个重要特点。 时光倒回解放前。张志愿的导师邱蔚六，因父亲中枪后得到外科医生的救治，从而萌生了当医生的志愿，考入了我国第一家口腔医学院校（原华西协和大学牙医学院），系主任告诉他“牙医”已发展出口腔颌面外科。自此，邱蔚六抱定志向，成为我国口腔颌面外科的开拓者，而张志愿承前启后，是中国特色口腔颌面外科传承和发展者之一，使中国口腔颌面外科在国际舞台占有一席之地。 传承师训，让学科后继有人 张志愿从医40余载，已培养了40多名博士、3名博士后和多名硕士，他深知一名优秀临床医生的成长离不开前辈的提携与帮助。“为了学科的蓬勃发展，我要像导师悉心爱护我一样，培养自己的学生。” “争取国家级的口腔肿瘤重点实验室，同时在建立生物样本库的基础上，进一步探索肿瘤细胞对不同药物的敏感性，开展综合序列治疗研究，即探究化疗、放疗、靶向治疗等肿瘤治疗手段与手术如何结合……”张志愿的学科目标同样继承了老师“将患者放在第一位”的医德仁心，不断探究如何让更多患者生存得越来越好。 作者：张旭川 原文刊于《康复》 健康丨生活丨阅读丨习惯 让阅读成为习惯，让灵魂拥有温度 长按
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