|
临沂白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837446.html 订阅后回复关键词领取福利： 回复领取医师考试审核所需材料 回复领取临床执业（助理）高分考点 回复领取《21医考新大纲明细》 回复领取《医考必考点》 回复观看实践技能操作视频+技能真题 提分有效 今日提分 为医考生定期分享 3道临床试题+2/3道乡村试题 大家一起进步、提分！ 欢迎大家转发，一起学习！ 2.26临床答案 1.男，35岁，农民。发热5天，尿少1天。查体：体温37.5℃，面部红，结膜充血水肿，腋下可见数个出血点。实验室检查：血WBC19×/L，有异型淋巴细胞，尿蛋白（3+），最可能的诊断是（） A.肾综合征出血热 B.地方性斑疹伤寒 C.钩端螺旋体病 D.败血症 E.急性肾盂肾炎 指尖向左滑动查看答案 A★★ 肾综合征出血热又称流行性出血热，是由汉坦病毒属各型病毒引起的，临床上以发热、低血压休克、充血、出血和肾损害为主要表现。血常规结果：病程1～2天白细胞计数多正常，第3日后逐渐升高，可达（15～30）×/L，早期中性粒细胞增多，核左移，有中毒颗粒；第4～5日后淋巴细胞增多，并出现较多的异型淋巴细胞；尿常规结果：病程第2天可出现蛋白尿，第4～6日尿蛋白常达（+++）～（++++），突然出现大量蛋白尿对诊断很有帮助。根据题意，该患者应确诊为肾综合征出血热，故选A。地方性斑疹伤寒亦称鼠型斑疹伤寒，是由莫氏立克次体引起、以鼠蚤为媒介传播的急性传染病，临床表现为急骤发热，多在39℃左右伴全身酸痛、头痛、结膜充血，以及胸腹部皮疹，故不选B。钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的急性人畜共患传染病。临床表现轻重不一，以起病急骤、高热、剧烈肌痛、结膜充血、弥漫性肺出血、肝肾功能损害为特征，而肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭是主要致死原因，故不选C。败血症和急性肾盂肾炎都属于感染性疾病，一般无异型淋巴细胞和尿蛋白（+），故不选D和E。 2.关于乙脑下列哪项正确（） A.高热、意识障碍、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状 B.高热、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状 C.高热、抽搐、脑膜刺激征是乙脑极期的三大严重症状 D.意识障碍、抽搐、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状 E.高热、脑膜刺激征、呼吸衰竭是乙脑极期的三大严重症状关于乙脑下列哪项正确 指尖向左滑动查看答案 B★★★ 乙脑患者病程第4～10天，进入极期后，除初期症状加重外，突出表现为脑实质损害症状。高热、抽搐及呼吸衰竭是乙脑极期的三联征，常互为因果，相互影响，加重病情，故选B。 3.乙型脑炎病毒病原体感染已经确诊，下列病理表现不合适的是（） A.神经胞质内空泡形成 B.蛛网膜下腔脓性分泌物堆积 C.脑内血管扩张、充血 D.小胶质细胞增生 E.灶性神经细胞坏死 指尖向左滑动查看答案 B★★ 乙型脑炎病毒感染肉眼可见软脑膜充血、水肿、出血，镜检可出现以下病变：神经细胞肿胀、细胞质空泡形成、尼氏体消失、核偏位，神经元坏死，故不选A；灶性神经细胞坏死、液化形成镂空筛网状软化灶，故不选E；脑血管高度扩张充血，管腔内血流明显瘀滞血管周围间隙增宽，脑组织水肿，故不选C；小胶质细胞明显增生，形成小胶质细胞结节，故不选D。蛛网膜下腔脓性分泌物堆积，导致脑脊液浑浊，可流行性脑脊髓膜炎，故选B。 2.26乡村答案 1.居民健康档案编码中，第三段为3位数字表示为() A.居民家庭序号编码 B.居民个人序号编码 C.县及县以上的行政区划 D.乡镇（街道）编码 E.村委会或居委会编码 向左滑动查看答案 E 2.人的不健康行为是后天习得的() A.生理行为 B.本能行为 C.社会行为 D.先天行为 E.规范行为 向左滑动查看答案 C 3.属于卫生服务利用行为的是() A.合理营养 B.平衡膳食 C.适量运动 D.免疫接种 E.积极休息 向左滑动查看答案 D 2.27临床试题 1.男，35岁，因发热5天，尿少1天于1月10日就诊。查体：T37.8℃，P次/分，BP80/50mmHg。面部潮红，球结膜充血水肿，腋下可见出血点。验室检查：血WBC19×/L,异型淋巴结15%，尿蛋白（+++）。首先考虑的诊断是（） A.急性肾盂肾炎 B.肾综合征出血热 C.钩端螺旋体病 D.伤寒 E.流感 2.男，45岁，农民。发热5天，呕吐、腹泻伴少尿1天。查体：神志清楚，结膜充血。双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查：WBC25×/L，Plt30×/L，ALT80U/L,TBil45μmol/L,尿蛋白（+++）。最可能的诊断是（） A.急性细菌性痢疾 B.肾综合征出血热 C.钩端螺旋体病 D.急性黄疸型肝炎 E.疟疾 3.男，47岁，农民。持续高热3天，尿少1天。查体:意识清楚，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2×/L,Plt60×/L,ALTU/L,TBil45μmol/L,尿蛋白（++）。最可能的诊断是（） A.肾综合征出血热 B.急性肾小球肾炎 C.急性黄疸型肝炎 D.钩端螺旋体病 E.败血症 2.27乡村试题 1.流行病学研究对象的三个层次是指() A.人群分布、时间分布和地区分布 B.疾病、伤害和健康 C.传染性疾病、非传染性疾病和意外伤害 D.疾病分布、危险因素和预防控制措施 E.传染病、寄生虫病和地方病 2.艾滋病传播途径的预防教育内容不包括() A.性传播预防教育 B.消化道传播预防教育 C.血液传播预防教育 D.母婴传播预防教育 E.吸毒与感染艾滋病病毒的关系及其危险性教育 3.下面哪一项不是吸烟产生的主要有害物质() A.潜在致癌性物质 B.—氧化碳 C.尼古丁 D.氮氧化物 E.焦油 我们只做精品确保高通过率！ 最强名师阵容！ 打造医考最强平台！ 金英杰医学-医考界的黄埔军校！ 超高性价比超高通过率 专业教辅全程辅导保姆式服务 五星级课程、五星级服务、五星级平台 金英杰医考特训营 只为让您一次性通关拿证！ ▼ 五星级课程 高通过率保障 五星级服务 高通过率保障 五星级平台 高通过率保障 中医、中西医、临床、乡村 更多干货??扫码
|
