拥有一副整齐靓丽的牙齿让孩子绽放自信笑容一直是家长重视的问题今天苏苏就和大家聊一聊关于口腔矫治的那些事儿

01什么是儿童早期矫治

儿童牙齿矫正,通常是在未满15周岁通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形。

错颌畸形是指儿童生长发育过程中,由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。

儿童常见的颌面畸形可分为:牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分为一般的真性畸形和功能性畸形。针对不同的类型,最佳矫治时机也不同。

而对于还未换牙、或正在换牙的孩子,我们将在这一时期的矫正治疗称之为“儿童早期矫治”,而儿童早期矫治的核心,即“咬合诱导”。

02为什么要早期矫治

美观

健康

牙齿的功能:咀嚼食物,帮助发音,保持面部协调美观。

牙齿、牙列受损或发育异常的后果:疼痛,偏侧咀嚼或进食困难,发音不清晰,面部发育不对称,“地包天”,凸嘴、瘪嘴等。

这些问题在小朋友小的时候都可以通过牙齿的矫正、外部的干预去改变他,当小孩长大以后,发育能力不足,你再想去改变就会比较困难。

03什么时候做早期矫治?

发现问题

(1).宝宝过早失去了某个乳牙或乳牙过早失去应有的外形和功能。

(2).宝宝的牙齿形状、数量和周围大部分其他宝宝的不太一样。

(3).宝宝的牙齿位置没有排列成一条对称、均匀的弧线。上下牙拥挤度、弧线位置不协调。

(4).牙齿没有蛀牙或者缺失的情况下,宝宝只用某个位置的牙齿进食,不会或不愿意使用其他牙齿。

(5).换牙期间,新牙齿往往会出现短暂的不整齐,错位严重或出现“一换二”现象。

(6).爸爸妈妈的遗传因素。

(7).定期口腔检查由医生发现的其他问题,如牙齿的对位关系不佳、水平向及垂直向的距离不佳等。

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找到最佳治疗时间

当家长发现自己家的宝宝有早期矫治、咬合诱导的需要时,该何时开始治疗呢?

不同原因造成的错颌畸形,不同类型的错颌畸形,都有各自最合适的治疗时间,但是很多时候,当家长发现问题、或孩子终于配合的时候,已经过了“最佳”时间,这个时候该怎么办?其实不用太过担心,因为儿童的生长发育,是一个持续的过程,通常认为,直到青少年期,都有诱导颌面部发育改建的潜力。

但是,因牙齿咬合关系的限制而出现局部面部发育不足这个问题的同时,也会出现因为代偿的咬合关系而使局部面部发育过度。对于骨骼和软组织来说,发育不足可以依靠生长潜力去诱导进一步发育,但是发育过度,便很难有“收回去”的方法了。所以,什么是合适的时间,是否可以等一等,一定要与口腔医生足够的沟通。

小朋友的配合

许多家长常常会担心,家长和医生沟通好了,治疗方案定下来了,但是孩子不配合怎么办?

这确实也是临床上很头疼的一个问题。孩子有各自的性格,加上宝宝们对于未知的恐惧心理和既往的不佳就医体验,往往会使得治疗难以推进,所以家长对于治疗的实施,需要更多的耐心和理解。

我们对于宝宝的诱导,主要是要达到两个效果:

(1)让宝宝意识到,他自己自身参与治疗的必须性。

(2)消除宝宝因为未知或者过去的不良记忆而产生的恐惧感。

04对正在发生的早颌问题,如何预防和纠正?

破除口腔不良习惯

两周岁以后仍持续的如咬唇、吮指、婴儿式吞咽、平躺进食等。

纠正口呼吸

(腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、气道狭窄、鼻炎等)

(1).与耳鼻喉科医生充分沟通后积极治疗,选择快速有效的治疗方式,例如腺样体、扁桃体切除术等。

不要让“鼻子呼吸不畅”成为一个漫长的“斗争”。

(2).采用辅助呼吸机吸氧。

间隙保持

乳牙早失、乳牙先天缺如、乳牙发育形态异常等。

活动矫治

乳牙列期、混合牙列(换牙期)、恒牙列早期。

固定矫治

混合牙列(换牙期)、恒牙列期。

间隙保持器的病例展示:

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