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目录 一、口腔组织病理 二、口腔内科学 三、口腔颌面外科学 四、口腔修复学 口腔组织病理 （向上滑动查看内容） 1釉质是人体中最硬的组织，无机物占96%~97%。 2釉质的基本结构是釉柱。 3无釉柱釉质位于釉质的最内层和多数乳牙及恒牙的表面。 4牙本质小管在近髓端和近表面的数目之比为2.5:1。管周牙本质矿化程度较高。 5生长线见于乳牙和第一恒磨牙。 6牙周膜细胞中有上皮剩余，也称为Malassez上皮剩余，可增殖为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。7牙龈的上皮结构有牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮。 8牙龈固有层结构有龈牙组、牙槽龈组、环形组、牙骨膜组、越隔组。 9牙周膜纤维结构有牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。 10角质细胞从表层到深层是角化层、粒层、棘细胞层、基底层。 11口腔黏膜分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。 12丝状乳头最多，萎缩可导致地图舌。 13排泄管中含有储备细胞，发挥干细胞作用。 14腮腺是纯浆液性腺体。 15舌腭腺和腭腺是纯黏液腺体。 16腭裂由于侧腭突和鼻中隔融合不良引起。 17如侧舌隆突未联合，则形成分叉舌。 18牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成。 19釉质龋分透明层、暗层、病损体部、表层。 20透明层是病损的最前沿。 21牙本质龋由深部到表面分透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。 22牙周炎分始发期、早期病变期、病损确立期、进展期。 23多形性腺瘤的基本结构是肌上皮、腺上皮、黏液、软骨样组织。 24黏液表皮样癌含有黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞 25黏液表皮样癌90%发病于腮腺 26牙瘤分为混合性牙瘤和组合性牙瘤，它不是真性肿瘤。 27口腔扁平苔藓的主要病理表现为在黏膜白色条纹处，上皮为不全角化， 在黏膜红色部位，上皮表层无角化，结缔组织内血管扩张充血，棘层多表现为增 生，少有萎缩，上皮钉突不规则延长，基底细胞液化、变性，排列紊乱、基底膜 界限不清，固有层淋巴细胞密集形成浸润带。 28急性脓性根尖周炎经历根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿三个时期。 29急性牙髓炎临床表班的特点是自发性阵发性疼痛，温度刺激引起或加重，疼痛不能定位，疼痛常在夜间发作或加重。 30舍格伦综合征的影像学表现是主导管多无变化;腺体内分支导管数目减 少、变细;末梢导管不同程度扩张，除末梢导管扩张外，有些病例可伴有主导管 改变，主导管变粗呈腊肠状，有的边缘不整齐，成羽毛状、花边样、葱皮状。 31舌癌多发生于舌缘，其次是舌尖、舌背及舌根。 32口腔黏膜白斑被认为是最常见的癌前病变之一。 33颞下颌关节内强直的常见病因是化脓性炎症，以化脓性中耳炎最为常见; 另一个常见原因是创伤导致的关节损伤，多为儿童期下颌骨损伤，尤其是髁部的 对冲性损伤造成。 34三叉神经痛主要表现为骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛，疼痛可自发， 也可有轻微的刺激“扳机点”所引起，有时出现痛性抽搐，发作多有间歇性; 病程可呈周期性发作。 35慢性唇炎的病因是空气干燥，摄入水分不足、风沙大、日照时间长、维 生素缺乏、舔唇撕皮等。 36第一鳃沟和第一二鳃弓发育异常时，可在耳屏前方形成皮肤的狭窄盲管 或点状凹陷，此种异常多为先天性，称先天性耳前窦道。如果此盲管继续向深部延长，与鼓室相通，即为耳前瘘管。 37变形链球菌是冠部龋病的主要致病菌，也是根部龋的主要致病菌。 38食物嵌塞、牙列不齐、牙石、不良修复体都是引起慢性龈炎的局部刺激 因素。 39成人牙周炎的临床症状包括牙龈红肿出血、真性牙周袋形成、牙周脓肿、 附着丧失、牙槽骨吸收。 40乳牙牙根开始吸收在换牙前2～3年。 41年轻恒牙的牙根形成一般在牙萌出后的2～3年，3～5年后根尖发育完 全。 42口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见菌丝和孢子。 43鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的。 口腔内科学 （向上滑动查看内容） 1龋病病因的四联因素学说包括微生物、食物、宿主和时间。 2龋最常使用的常规诊断方法是作X线片检查，有利于发现隐藏部位的龋损。 3鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧，牙合面洞底的胎方。 4龋坏组织即腐质和感染的软化牙本质，因此临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度。 5急性龋多见于儿童或青年人，病变组织颜色较浅，质地较软而湿润，由于病变进展快，牙髓组织来不及形成修复性牙本质，或形成较少，因而牙髓组织容易受到感染，产生牙髓病变。 6三叉神经痛表现为触及“扳机点”时，出现电击样疼痛。 7急性牙髓炎则表现为自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧及疼痛不能定位。 8深龋往往是当冷热刺激进人深龋洞内才出现疼痛反应。 9一般情况下，牙面清洁后4~8小时即有细菌进入，10~12小时牙面上形成的菌斑即可用染色剂着色;5~6天菌斑趋于成熟;10~30天菌斑成熟达到高峰。 10牙中牙，是牙内陷最严重的一种，常见于上颌侧切牙，偶发于上颌中切牙或尖牙。 11牙本质过敏症的主要表现为刺激痛，当刷牙，吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均可发生酸痛，尤其对机械刺激最敏感。 12目前最常用的漂白剂为过氧化氢、过氧化脉、过硼酸钠。 13多生牙属于牙数目异常，不属于牙发育形态和结构畸形。 14死髓牙不能应用活髓切断术，应该行根尖诱导成形术。 15乳牙龋病的治疗目的是终止龋蚀发展、保护牙髓的正常活力、恢复牙体的外形和咀嚼功能、维持牙列完整、使乳牙正常替换、颌骨正常发育。 16牙菌斑是牙周病的始动因素。 17可引起牙龈增生的药物有硝苯吡啶、苯妥英钠、环孢菌素。 18急性坏死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭形杆菌。 19青春期青少年体内激素水平变化为牙龈炎发生的全身因素。 20青少年牙周炎也叫侵袭性牙周炎，主要特点是牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。 21急性疱疹性口炎的临床特征包括急性发作、全身反应重、口腔黏膜的仟何部位和口唇周围可出现成簇的小水疱。继后，口腔黏膜形成浅溃疡，口周皮肤形成痂壳。 22疱疹性口炎是发生于口腔黏膜的原发性HSV感染，多见于婴幼儿。 23轻型口疮的溃疡特点为“红、黄、凹、痛”。 24口腔检查包括口腔前庭检查、牙齿及咬合检查、固有口腔及口咽检查。 25口镜的作用包括反映被检查部位的影像，牵拉软组织，聚集光线至被检查部位。 26口镜的柄端用于牙齿叩诊检查。 27脱敏治疗适用于牙本质过敏的患牙。 28探针的工作角度不可以任意改变。 29再矿化法适用于光滑面早期釉质龋，即龋斑。 30根尖片投照的分角技术是x线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直，并与被照牙的邻面平行。 31下颌前磨牙开髓位置应在咬合面偏向颊侧。 32急性化脓性根尖周炎时炎症中心在根尖周组织，叩痛严重一，疼痛的定位明确。 33急性根尖周脓肿有效的应急处理是开髓拔髓，穿刺根尖孔，让脓液从根管引流。 34乳牙患龋以下颌乳磨牙最多。 35典型的三叉神经痛呈阵发性发作性剧痛。 36放线菌是人口腔正常菌丛中最常见的革兰阳性丝状菌。 37用温度测、验牙髓活力时，应低于20℃或高于50℃。 38畸形中央尖以下颌第二双尖牙多见。 39开髓引流是急性牙髓炎最有效的应急处理。 40牙髓炎的发生多为龋齿所致。 41根管预备前要完成的重要步骤是工作长度的确定。 42龈上洁治术是使用龈上洁治器械除去龈上牙石和菌斑，并磨光牙面，防止菌斑和牙石再沉积。 43叩诊右上第一磨牙的对照牙最好选左上第一磨牙。 44根尖孔未形成时，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙和意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者采用直接盖髓术。 45直接益髓术为覆盖已穿露的牙髓创面，最重要的注惫事项为无菌操作奋防止牙髓被感染，导致盖髓失败。 46电诊法检查牙髓活力应该先测对照牙，后测患牙。 47夜间痛是急性牙髓炎自发痛最明显的特点。 48成人患牙三氧化二砷封药时间为24~48小时，金属砷封药时间为10---12天，多聚甲醛封药时间为2周左右。 49乳牙根管充填材料不宜放置牙胶尖或银尖。 50甲硝唑主要用于牙周抗厌氧菌冶疗。 51根管充填时主尖应距X线片所示根尖0.5~2mm。 52乳磨牙在3~4岁，第一恒磨牙在6~7岁，第二恒磨牙在11~13岁为最适宜窝沟封闭的时期。 53痛性抽搐是指伴有颜面表情肌的痉挛，口角被牵向患侧。 54贝尔征是指用力闭目时，眼球转向一外上方。 55备洞时意外穿髓的年轻恒牙是直接盖髓术的适应证。 56牙冠色泽变暗，检查牙髓活力测定无反应，表示牙髓已坏死。 57急性牙髓炎疼痛的特点为阵发性的自发性痛、温度刺激引起或加重疼痛、疼痛不能定位、有放射性痛、常在夜间发作或加重。 58龋病是牙体缺损最常见的原因。 59疱疹性口腔炎不宜使用激素类药物。 .05%~0.12%的洗必泰溶液是口内手术后常用的含漱液。 61下颌第一前磨牙开髓时最易侧穿的部位是舌侧。 62确定残髓炎最可靠的方法是探查根管深度。 63龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是75%氟化钠糊剂。 64检查继发龋的最佳方法是拍牙片。 65牙周病最基本的治疗应包括清除菌斑和牙石。 66根尖孔破坏的感染渗湿根管封药用碘仿糊剂。 67根尖孔未形成的年轻恒牙根管封药用氢氧化钙。 68残髓炎的诊断要点是:有牙髓治疗史、具有牙髓炎疼痛的特点、探查根管深部有探痛。 69根尖发育已完成的恒牙牙髓炎波及根髓时。治疗宜选择牙髓摘除术。 70继发龋最多发生在邻面窝洞的龈壁，其次是洞底。检查的最佳方法是拍X线牙片。 71双尖牙咬合面中央窝内可能出现畸形中央尖，常因磨耗而穿髓，以下颌第二双尖牙多见。 72龋病的分类:①按发病情况和进展速度分为:急性龋、慢性龋、继发龋;②按损害的解剖部位分为窝沟龋、平滑面龋、根面龋;③按病变深度不同分为:浅龋、中龋和深龋。 73强力霉素对Aa菌有特殊的抑制效果，可用于预防和治疗青少年牙周炎的药物治疗。 74临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度。 75龋坏进展慢，组织染色深，呈黑褐色，病变组织较干燥，不易被挖除，挖除时呈粉状是慢性龋的特点。 76牙冠色泽变暗，牙髓活力测定无反应，表示牙髓已坏死。 77唇侧略有膨隆，无明显疼痛，检查唇侧有乒乓球感，富有弹性，可造成邻牙移位或使邻牙牙根吸收，这是根尖周囊肿的特点。 78龋病是牙体缺损最常见的原因。 口腔颌面外科学 （向上滑动查看内容） 1普鲁卡因属于脂类麻药，利多卡因属于酰胺类麻药。 2局麻药作用时间从长到短依次为:布比卡因丁卡因利多卡因)普鲁卡因。 3牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。 4舌系带最佳手术时间为1~2岁。 5牙槽骨最佳修整时间是拔牙后一个月。 6糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8.88mmol/L以下。 7高血压患者拔牙血压最好控制在/mmHg以下。 8上颌第一磨牙与上颌窦关系密切。 9拔牙后15~30分钟形成血凝块，24小时后开始机化。 10牙种植体的愈合方式是骨愈合。 11妊娠妇女最好在妊娠第4、5、6月治疗牙病。 12外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。 13单一毛囊发生感染叫疖，多个发生感染叫痈。 14干槽症拔牙后2---3天出现的持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感。有时拔牙窝内有腐败变性血块。 15儿童颌下间隙感染最多来源于淋巴腺源性感染。 16颌面部淋巴结炎感染主要来源于牙源性感染。 17唇、舌、耳、鼻等离体组织如伤后不超过6小时应设法缝回原处。 18对于鳞癌的单药化疗中，平阳霉素是首选。 19颌面部鳞癌最常见的远处转移是肺转移。 20甲状舌管囊肿常发生于颈中线位置。 21神经鞘瘤穿刺可吸出血性液体。 22舌癌是最常见的口腔癌之一，好发于舌中1/3侧缘。 23腺淋巴瘤可有锝99同位素浓集现象。 24颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源不同。 25口腔癌中首选的治疗方案是外科手术。 26有下唇麻木症状的肿瘤有恶性成釉细胞瘤、颌骨中心性恶性肿瘤。 27成釉细胞瘤最易引起牙根吸收。 28下唇癌不易发生区域淋巴结转移。 29淋巴管瘤好发于唇、颊、舌、颈部，腭部少见。 30急性化脓性腮腺炎的致病菌主要是金葡菌。 31玫瑰红染色又称为四碘四氯荧光素染色，此检查适用于舍各伦综合征。 32黏液表皮样癌大腺体常见于腮腺，小腺体常见于腭腺。 33关节盘从前到后分为四个带，即前带、中间带、后带、双板区。中间带最薄，后带最厚。 34双板区分上、下层，充满神经血管，好发穿孔和破裂。 35颞下颌关节手术于术后7~10天开始练习开口。 36人体钙化程度最高的组织是釉质。 37皮片越薄，移植成活力越强。 38牙槽突裂植骨术多在9~11岁，尖牙未萌出前。 39局麻药中可加入肾上腺素或新福林或渥克他加压素，以减少术中出血、延长时间、术野清楚、延缓吸收、降低毒性。 40表面麻醉临床上常用2%~5%的利多卡因。 41引流时24小时内引流液不超过20~30m1即可拔出引流条。 42创口分为无菌、污染和感染创口。 43甲亢病人拔牙时基础代谢率控制在+20以下脉搏不超过次/分。 44牙拔出30分钟后，仍有明显出血称为拔牙后出血。 45种植体之间和自然牙之间不能小于2mm，末端距下颌神经管不小于2mm。 46慢性中央性颌骨骨髓炎，死骨和周围组织分离时间是发病后3~4周。 47颌面部放线菌病脓液中有硫磺样颗粒。 48三凹征是指锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷。 49颌骨骨折最常见的体征是咬合错乱。 50口腔颌面部临界瘤有成釉细胞瘤、多形性腺瘤等。 51鳞癌最常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。 52第一腮裂囊肿位于下颌角以上及腮腺区。 53第二腮裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近。 54静脉畸形可注射3%鱼肝油酸钠硬化剂。 55成釉细胞瘤好发于下颌体和下颌角。 56涎石病85%左右发生于下颌下腺。 57唾液流量测定白蜡5g，咀嚼3分钟，全唾液量低于3m1为分泌减少。 58颞下颌关节紊乱病的主要症状为下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音。 59颞下颌关节脱位的治疗原则是复位和限制下颌运动。 60目前治疗三叉神经痛的首选药物是卡马西平。 61周围神经麻痹最为多见的是贝尔麻痹。 62治疗舌咽神经痛的原则是循序渐进，首先采用药物治疗。 63口腔颌面部发育始于胚胎发育的第3周。 64胚胎发育的第8周，胎儿的面部初步形成。 65单侧唇裂整复术宜在出生后3~6个月内进行。 66双侧唇裂整复术宜在出生后6~12个月内进行。 67国内常用的造影剂是40%的碘化油和60%泛影葡胺。 68显微外科术指2mm以下的血管外科手术。 69显微外科术后室温最好在25℃左右。 70表层皮片厚度为约0.2~0.25mm。 71中层皮片厚度为约0.38~0.8mm。 72随意皮瓣血供特别丰富的部位长宽比可达4：1。 73Z字成形术侧切口和中切口所成角度为60°，可增加轴长度的75%。 74我国创用的前臂皮瓣属于动脉干网状血管皮瓣。 75带蒂皮瓣的断蒂时间是在术后14~21天。 76术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候。 77下颌骨移植常取第7、8、9肋骨。 78正常唾液每日分泌0~ml。 79煮沸消毒法加入2%碳酸氢钠，沸点可达℃。 80醇类中最常用的消毒剂是乙醇，浓度为70%一80%。 81三角形皮瓣前尖角在90°以上时可以直接缝合。 82拔牙的禁忌证是6个月内发生过心肌梗死、不稳定的或最近才开始的心绞痛、充血性心力衰竭、未控制的心律不齐、未控制的高血压。 83下颌下腺炎的术式有下颌下腺导管取石术、下颌下腺切除术。 84在牙拔除术中，病人的头部应稍后仰，使上颌牙的平面约与地面成45”角，并使患者张口时下颌牙平面与地平面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌较低。 85固定义齿所.承受的牙合力，全部由基牙的牙周组织承担。 86腺源性感染最常见于下颌下间隙。 87牙龈切除术是切除肥大增生的牙龈组织或病理性牙周袋的手术方法。 88牙龈切除术的适应证有牙龈肥大或增生，牙冠矮短，有假性牙周袋存在者;或跟边缘肥厚，龈乳头圆钝，跟边缘不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者。 89导致胎儿发生唇、腭裂畸形的药物有抗肿瘤药物、抗惊厥药物、抗组胺药物、治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些镇静催眠药物。 90上颌骨水平骨折采用颌间固定法。 91上颌骨锥行骨折与上颌骨横行骨折采用颅颌固定法。 92下颌骨骨折采用颌间牵引复位法。 93牙槽突骨折用金属丝牙弓夹板将骨折片上的牙结化固定。 94负压引流主要用于颌面颈部大手术的术后引流。 95颞下颌关节脱位以前脱位最常见。 96典型翼颌间隙感染的表现是拔除下颌牙齿后渐进性张口受限和颌后区丰满、压痛。 97面颈部感染出现水肿的主要原因是由于颌面部软组织疏松，不利于水肿消散。 98腭大孔麻醉时，针刺部位靠后，会引起恶心干呕。 99下牙槽神经阻滞麻醉由于注射针偏向外后不能触及骨面，或偏上越过乙状切迹，而至局麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。 口腔修复学 （向上滑动查看内容） 1当上下牙列接触在一起，前牙呈正常覆盖，后牙面间呈尖窝交错的关系，此时上下颌关系是最为广泛的接触称正中位。 2桩的长度为根长的1/2~1/3，根尖部保留3~5mm左右，宽度为根管的1/3。 3冠边缘有三种情况，即眼缘之上，眼缘平齐，龈缘下。 4贵金属铸造金属全冠颈部肩台通常为0.35~0.5mm宽，非贵金属铸造金属全冠颈部肩台通常为0.5~0.8mm宽。 5合金的熔点必须高于磁粉的熔点℃~℃。 6上前牙冠桩直径约1.5~2.5mm，下前牙约为1.1~1.5rnm，上下后牙约为1.4~2.7mm。 7金属烤瓷冠唇缘牙体预备形式可成直角或°凹面肩台，宽约1.0mm。 8全瓷冠，应作直角肩台，宽约1.0mm。 9咬合紧，牙冠短，最佳修复方案是铸造全冠。 10黏着力和黏固剂量的厚度成反比。 11金属一烤瓷结合力由化学结合力、机械结合力、范德华力组成。化学结合力是金属一烤瓷结合力的主要组成部分。 12正常牙冠轴面突度可以维持牙颈部龈组织张力。 13铸造全冠牙体预备边缘形式最常见的为带浅凹形肩台(凹面形)。 14面嵌体洞的洞型在2mm以上，嵌体的固位较好。 15嵌体箱状洞型的所有轴壁应向外展2~5°;洞缘预备成45°斜面。 16牙体缺损最常见的原因是外伤和龋坏。 17下颌最大侧方运动范围正常约12mm。 18临床中常用35%胶状磷酸酸蚀。 19修复体的固位力主要来自摩擦力和黏着力。 20根管治疗完成后1---2周后进行修复治疗。 21黏固剂最大厚度一般不超过30mm。 22牙列缺损三种修复方法包括固定义齿、可摘义齿和种植义齿。 23复合固定桥一般包括≥4个的牙单位。 24固定桥临床冠根比例以1：2或2：3最理想1：1是最低限度。 25牙周膜可确定基牙的数量。 26固位体类型包括冠内、冠外和根内固位体。 27烤瓷熔附桥体是临床上应用最广泛的桥体类型。 28悬空式桥体与猫膜之间至少3mm。 29解剖式牙尖斜度为30°或33°。 30非解剖式牙尖斜度为0°。 31半解剖式牙尖斜度为20°。 32下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3~2/3 33可摘义齿塑料基托厚2mm，边缘厚2.5mm，圆钝。 34可摘义齿金属厚约0.5mm。 35牙合支托应薄而宽，呈匙形，宽约磨牙颊舌径的1/3或前磨牙颊舌径的1/2。 36三臂卡环多用于牙冠外形较好，无明显倾斜的基牙。 37圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上。 38回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠外形较短或锥形牙。 39对半卡环常用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。 40联合卡环适用于单侧缺牙，基牙牙冠短而稳固。 41延伸卡环用于松动或牙冠外形差的基牙。 42连续卡环用于牙周夹板。 43倒钩卡环常用于倒凹区在支托的同侧下方的基牙。 44Ⅰ型观测线为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画。 45Ⅱ型观测线为基牙向缺隙方向倾斜时所画。 46Ⅲ型观测线为基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹。 47RPI卡环包括近中牙合支托、邻面板、I杆。 48大连接体有腭杆、腭板、舌杆、舌板。 49前腭杆离开眼缘是6mm。 50后腭杆位于上颌硬区之后，颤动线之前，两端微弯向第一、第二磨牙之间，过后易引起恶心，对敏感者其位置可适当向前调整。 51侧腭杆位于上颌硬区两侧，离开龈缘4~6mm。 52舌杆距牙龈缘3~4mm。 53消除转动性不稳定的方法包括增加对抗平衡固位体、增加平衡距、消除支点。 54调整有均凹法和调凹法。 55肯氏一类是后牙双侧游离端缺牙。 56肯氏二类是后牙单侧游离端缺牙。 57肯氏三类是一侧后牙缺失，缺隙前后都有天然牙。 58肯氏四类是牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的远中。 59托盘与牙弓内外侧应有3~4mm间隙，其翼缘距钻膜皱璧约2mm。 60全口义齿是黏膜支持式义齿。 61上下颌牙槽嵴将口腔分为口腔前庭和口腔本部。 62口腔前庭的解剖标志有唇、颊系带，颧突，上颌结节，颊侧翼缘区，远中颊角区。 63口腔本部上为腭顶，下为口底。 64切牙乳头中点距上颌中切牙唇面8~10mm，两侧尖牙连线通过切牙乳头中点前后1mm范围。 65当前牙缺失后，切牙乳头向前移动约1.6mm。 66上颌义齿后缘应位于愕小凹后1mm。 67无牙颌分区包括主承托区、副承托区、边缘封闭区、缓冲区。缓冲区有上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳头、下颌隆突、下颌舌骨峪、牙槽嵴上的骨尖。 68义齿表面分为组织面、咬合面、磨光面。 69全口义齿的固位原理:吸附力，表面张力，大气压力。 70全口义齿印模的要求有组织受压均匀、适当扩大印模面积、采用功能性印模、保持稳定的位置。颌位关系的记录包括垂直关系和水平关系的记录。 71确定垂直距离的方法包括息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙。 72水平颌位关系记录有哥特式弓描记法.直接咬合法，肌监控仪法。 73上唇高线至牙合平面的距离为上中切牙切2/3高。 74下唇高线至牙合平面的距离为下中切牙切1/2高。 75全口义齿上和尖牙唇面通常与腭皱侧面相距10.0±1mm，上前牙切缘在唇下露2mm。 76全口义齿排牙上领中切牙切缘、尖牙牙尖落在牙合平面上。 77全口义齿排牙上4的颊尖，上5的颊舌尖，上6的近中舌尖均与牙合平面接触。 百信医考通ID:baixinyikaotong 最专业医疗考试培训机构 ——提供：临床执业（助理）医师、口腔执业（助理）医师、中医执业（助理）医师、中西医结合执业（助理）医师、护士、执业西药师、执业中药师、中医确有专长、口腔主治医师，等医学考试考前培训及辅导。 ——联系方式：-- 1 长按图中北京治疗白癜风哪家好中科白癜风让白斑告别
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