肿瘤是让人谈之色变的一种严重疾病，常常给人们带来沉重的经济、生理和心理负担。从世界范围看，口腔颌面部恶性肿瘤的发病率较高，口腔癌位于全身恶性肿瘤的第六位。

口腔颌面部肿瘤的致病因素和发病条件是一个复杂的问题。根据长期的临床观察与实验研究，肿瘤的发生可能与下述致病因素有关。

1.外来因素

①物理性因素：如热、损伤、紫外线、X线及其他放射性物质以及长期慢性刺激等都可成为致癌因素。如舌癌和颊粘膜癌，常发生在残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期刺激的相应部位。唇癌多发生于长期抽雪茄烟和烟斗的人。颌骨骨肉瘤病人往往有损伤经历。皮肤癌多发生于户外工作者，被认为是接受过量紫外线辐射的缘故。X线及放射性物质可诱发皮肤癌、骨肉瘤以及唾液腺肿瘤。

②化学因素：这是肿瘤病因最早受到重视并被证实的因素。如煤焦油等可引起皮肤癌。口腔癌与吸烟有关，烟油中含有苯芘、亚硝基胍啶等致癌物质。咀嚼烟叶或槟榔比吸烟导致口腔癌的危害更大。酒精也是致癌源之一，且与烟草致癌有协同作用。

③生物性因素：某些恶性肿瘤可以由病毒引起。如鼻咽癌、恶性淋巴瘤与EB病毒有关。人乳头瘤病毒（HPV），是诱发人口粘膜鳞癌的相关病毒。

④营养因素：营养不良或营养过度，包括食谱、某些维生素或微量元素的变化均与癌瘤的发生有一定关系。与口腔癌发生有关的维生素主要是维生素A、B、E类缺乏；在微量元素方面，人体内硒(Se)、铜(Cu)、锌(Zn)等的含量与比值，以及胡萝卜素类化合物均与癌瘤的发生、发展有一定关系。

2.内在因素

①神经精神因素：实验研究发现，人工冬眠可以使动物肿瘤生长受到抑制。在临床上也可以观察到，一些肿瘤病人发病前有严重的精神创伤史，或发病后仍然保持不正常的精神状态。这些事实说明，精神过度紧张，心理平衡遭到破坏，造成人体功能失调，可能是肿瘤发生发展的有利因素。

②内分泌因素：内分泌紊乱可引起某些肿瘤。例如：患乳腺癌及宫颈癌后，发生口腔及口咽癌的机会均大大增加；女性唾液腺癌病人再发生乳腺癌的危险是正常人的8倍，说明内分泌失调对肿瘤的发生和发展也有一定的关系。

③机体免疫状态：在人体和动物实验性癌瘤中已证实存在着肿瘤抗原与免疫反应。口腔颌面部恶性肿瘤病人的免疫功能无论在早期或晚期病人都有下降，而以晚期病例尤为明显。其次，患有免疫缺陷的病人容易发生肿瘤。第三，在异体器官移植后，由于长期使用全身免疫抑制治疗，其发生恶性肿瘤的几率比一般人增高，此在口腔颌面部已被证实。第四，头颈部癌瘤患者，淋巴结呈刺激型者，5年生存率明显较衰竭型好，说明机体免疫状态与预后有关。

④遗传因素：癌症患者可有家族史。绝大多数癌症的遗传规律是以“易感性”的方式表达出来；后代遗传的并不是癌症本身，而是一种容易患癌的个体素质，还需要一定的环境因素才能作为其发病条件。

⑤基因突变：人类染色体中存在着癌基因与相对应的抗癌基因。在正常情况下，癌基因与抗癌基因是一对相互依存、相互制约的因子，人体也不会发生肿瘤。只有在各种外来因素的作用下，癌基因被激活，或者抗癌基因被抑制的情况下人体才会发生肿瘤。

3.其他：年龄、地区、民族、环境、风俗、生活习惯等内外因素与肿瘤的发生也有密切关系

所以，暴露在上述致病因素下的人群，要注意防范肿瘤的发生，并定期到口腔专业机构检查，做到“早发现、早诊断、早治疗”，避免严重后果的发生。