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5、男,25岁。左下颌智齿反复冠周炎。检查见该牙垂直位,大部牙冠被牙龈覆盖,咬合面较下颌第二磨牙略低,分析其拔除阻力主要是A.邻牙阻力B.牙根部骨阻力C.牙冠部骨阻力D.软组织阻力E.外斜线处骨阻力

:D:大部牙冠被牙龈覆盖。可以推断拔除阻力有软组织阻力。垂直位不考虑邻牙阻力。如需确定硬组织阻力需拍X线片确定具体情况。

6、男性,50岁,拔除下颌第一磨牙后,新鲜血液充盈牙槽窝,但不能淹没牙根间隔,正确的处理是A.缝合拔牙创口B.咬除根间隔C.碘仿纱布覆盖D.明胶海绵覆盖E.任其吸收

:B:解析:拔牙术中拔牙创的处理既很关键,又是容易被忽略的步骤。牙槽间隔过高的处理办法,只有咬除之,否则会影响拔牙创的愈合过程。其他备选答案都于事无补。

7、女性,62岁,拔16腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,可能为A.牙根进入腭部黏膜下B.牙根进入鼻腔黏膜上C.牙根进入上颌窦D.牙根进入上颌窦黏膜下E.牙根进入颊侧黏膜下

:D:解析:此题是专业知识理解与分析试题,测试考生对牙拔除术中并发症的了解。此题正确答案是牙根进入上颌窦黏膜下,C选项(牙根进入上颌窦)有一定迷惑性。由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近,因此拔牙时,尤其是在去除断根时易引起上颌窦穿孔,如拔除16腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下。这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出。部分考生对断根是进入上颌窦还是在上颌窦黏膜下区别掌握不佳。

三、A3/A41、男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

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1、在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是A.右下智牙冠周的牙龈有无炎症B.右下智牙和第二磨牙的龋坏程度,有无叩痛C.拍摄右下智牙X线片进行阻力分析D.检查患者开口度及关节情况E.询问患者有无麻醉药物过敏

:C:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。通过X线片可以更清楚地了解牙阻生情况、牙根形态、周围骨质的密度,有助于阻力的分析。X线片可显示下牙槽管与牙根的关系和距离。读片时,要







































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