临近一年一度的春节，大家都沉醉于过年的氛围当中，提前祝大家节日快乐。但作为口腔颌面外科医生，我们发现随着春节的临近，颌面部创伤的急诊患者越来越多，软组织创伤、牙及牙槽骨损伤、颌骨骨折、爆炸或烧伤以及罕见的胶水粘住患儿整个面部各种急诊均有就诊。首先提醒大家在过年期间一定要注意安全，避免发生意外。如果不慎发生意外，正确的处理时减少意外伤害的关键。现就口腔颌面部常见创伤的急诊处理方法与大家分享。

口腔颌面部创伤的急诊救治除由于颌面部解剖部位和生理特点，救治过程中应在救治生命的同时，注意面部形貌的完整性与功能恢复。最常见的威胁患者生命的窒息、出血等是急诊处理的关键。

窒息：当发现伤员有呼吸困难时，应迅速查明原因，有针对性地采取果断的急救措施，解除窒息。必要时可以紧急行环甲膜穿刺，缓解窒息症状。

出血：对出血的伤口应尽力判断出血的部位和性质，采用填塞或压迫止血等方式，减少出血，获取足够的就诊时间。

口腔颌面部软组织创伤：根据其致伤原因及伤情，可分为擦伤、挫伤、刺割伤、撕裂或撕脱伤、咬伤、枪弹伤、爆炸伤等。如果发生软组织创伤，在家中首先尽量止血，关键是及时就医，行清创缝合术。术后根据情况，选择抗生素、破伤风抗毒素等药物。

牙及牙槽骨损伤：牙及牙槽骨损伤常见于摔伤的患者，儿童尤为常见。发生牙及牙槽骨损伤后，应避免二次伤害，切勿进食或将已经松动的牙齿或者骨块拔除丢弃，并及时就医。特别是对于完全脱位的牙齿，要正确的保留，如含在口中或保存在生理盐水或牛奶里，为牙齿再植争取机会。

颌骨骨折：过年走亲访友，再加上路面湿滑、结冰，车祸发生的几率比平时要高。如发生颌骨骨折，保障呼吸的通畅是第一位的！如有上颌骨骨折塌陷，影响呼吸，可以采用竹片或筷子悬吊上颌骨，保障呼吸；如发现下颌骨骨折，舌体后坠也会影响呼吸，导致窒息。这时需要将患者的舌体向前拉出，保障呼吸通畅。在保障呼吸，压迫止血后，及时就医。

爆炸或烧伤：过年放鞭炮是中国的传统，但同时也很危险。如果不幸在放鞭炮的时候发生颌面部爆炸伤或烧伤，首先应该是保障伤员的呼吸、止血；并尽量保存组织完整；最关键的是及时就医。

在过年的时候讨论口腔颌面部常见创伤的急诊处理可能话题较为沉重，但在本人从业经历中，过年值班都是口腔颌面外科医生最忙的时候，各种口腔颌面部创伤都会遇到。希望大家过年期间注意安全，都过个平安年、健康年！俗话说不怕一万，就怕万一。如果万一发生口腔颌面部创伤，大家也不要着急，相信我们口腔颌面外科医生的能力，并注意我上述的各事项，尽量的减少意外的伤害。

祝大家新春快乐，阖家欢乐，万事如意！